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请问用什么方案合适

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发表于 2023-2-1 19:14:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南邵阳

患者属于复发,13年3月开始用过Rchop 6次,CR 后美罗华维持2年   今年发现腹肿大,消瘦、盗汗,增强ct结论 复发
做了petct  并取颈部一个完整淋巴结活检, PETCT 及病理结果如下:

治疗医生建议  奥妥珠+苯达莫司汀

请问用什么方案最合适         
如果用苯达  计量用多少合适? 身高174cm   体重:128斤   
                  用法怎样更科学?


  病理结果:

第一人民医院病理结果.png


周小鸽会诊结果:

周小鸽病理下载.png

petct :
petct 下载.png

petct 2下载.png

请教用什么方案最合适  

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发表于 2023-2-1 19:40:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北随州
病理会诊:专家看切片
听医生的没错,你这个10年了,已经很好了!只要没有发生转换,完全没有问题!
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2025-5-17
发表于 2023-2-1 23:37:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
十年了复发又没有转化,不错了!
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 楼主| 发表于 2023-2-3 00:37:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
感谢战斗老师
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 楼主| 发表于 2023-2-3 14:20:11 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南邵阳
战斗先生 发表于 2023-2-2 00:21
用G+B合适。苯达莫司汀的剂量可以用国产的,根据体能和体表面积由临床医生决定即可。 ...

战斗老师,还想请问一下  是否有必要做骨穿。  患者自己认为有无骨髓侵犯方案都一样,不想做。

想听听战斗老师的建议
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 楼主| 发表于 2023-2-3 22:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
谢谢战斗老师
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 楼主| 发表于 2023-2-7 14:48:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
战斗先生 发表于 2023-02-03 18:03
血常规无异常可以不做。
如果医院安排,可以做。

战斗老师,他奥妥珠过敏,
刚上1分钟,就大量出汗,无法呼吸,脸憋得通红,随后就冷,控制不住地打摆子,很大幅度,
15分钟后开始发烧,体温上升。还有一点拉肚子
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 楼主| 发表于 2023-2-7 14:49:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南

这种情况该怎么办
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 楼主| 发表于 2023-2-7 20:43:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
嗯,医生调到每小时10mg
然后15mg  现在20mg
还在努力,体温一直偏高,
每次降到37.5左右就加一点速度
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 楼主| 发表于 2023-2-7 20:44:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
谢谢战斗老师
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 楼主| 发表于 2023-2-22 17:07:31 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
战斗先生 发表于 2023-2-7 14:51
实在不行,还用美罗华。

战斗老师好!
      我们于2月2日入院,腹围 89cm。2月7日第一次奥妥珠,2月8日、9日苯达,腹部肿块手感变柔软,肿块缩小,2月14日第二次奥妥珠,腹部明显缩小,腹围83cm.15日出院,17日晚低烧,18日晚低烧,19日入院高烧39.9,20、21日持续高烧,21日晚目测腹围又增加,22日实测腹围84cm,手感变硬 。
        20日血培养 结果阴性
       18、20、22全血五项及超敏C反应蛋白结果如下:
        请问这是什么原因,是否需要转院来北京?
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 楼主| 发表于 2023-2-22 17:18:16 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
这次腹围变大,然后连续高烧 没有危险吧
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 楼主| 发表于 2023-2-22 17:19:17 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
第三针奥妥珠还没上 ,人烧得有点迷糊,挺担心的
全血图片,刚发在新贴上了,这上面发不了
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 楼主| 发表于 2023-2-22 17:21:48 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
战斗先生 发表于 2023-2-22 17:16
可以两个疗程后就做一次petct评估

战斗老师,全血结果链接急!!!求问滤泡淋巴瘤二级  一疗进行中高烧,腹部突然...
https://www.house086.com/forum.p ... &fromuid=113670
(出处: 淋巴瘤之家)
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 楼主| 发表于 2023-2-22 17:28:22 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
战斗先生 发表于 2023-2-22 17:16
可以两个疗程后就做一次petct评估

我们不知道什么时间可以做完二疗,甚至担心生命安全,内心很慌
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发表于 2023-3-4 08:38:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
liling 发表于 2023-02-07 14:48
战斗老师,他奥妥珠过敏,
刚上1分钟,就大量出汗,无法呼吸,脸憋得通红,随后就冷,控制不住地打摆子,很大幅度,
15分钟后开始发烧,体温上升。还有一点拉肚子

我第一次化疗,美罗华 也是发冷,呼吸困难 吸氧,吃退烧药,中间过了半天稳定下来把滴降慢 后来就好了
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