又是选择题

一切都可以等待

上海疫情耽误了双抗治疗，结果是失败退组，没办法只能化疗，我媳妇的体质也是没谁了，骨髓抑制特别严重，对药物不敏感，本来是打算化疗完评估移植或卡替，磕磕绊绊的又赶上了疫情全面放开，又阳了，唉，命中注定啊，现在的问题是身体肿瘤负荷还是比较大，我们本地医生建议先做异体移植，而上海医生说先做卡替，意见不同，请@橙色雨丝 大神帮忙给个建议，非常感谢雨丝大神的多次帮助

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橙色雨丝

一切都可以等待 发表于 2023-01-07 16:55
是先移植好还是先cart好，POLA滤泡是联合用药还是单药

比较稳妥的做法是CAR-T，用靶向药减瘤桥接。POLA单药的效果差一些，如果肿瘤负荷确实很大，可以联合奥妥珠单抗。

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橙色雨丝

一切都可以等待 发表于 2023-01-07 15:33
好处很诱惑，但也是考虑风险大啊，移植如果不成功，那还有什么选择

POLA

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一切都可以等待

橙色雨丝 发表于 2023-01-07 14:01
强移风险很大，成功率很低，唯一的好处是，换了一套免疫系统后再做CAR-T，因为T细胞已经是移植来的供体的干细胞分化出来的，战斗力比原先经过多重化疗的T细胞好一点。

好处很诱惑，但也是考虑风险大啊，移植如果不成功，那还有什么选择

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橙色雨丝

强移风险很大，成功率很低，唯一的好处是，换了一套免疫系统后再做CAR-T，因为T细胞已经是移植来的供体的干细胞分化出来的，战斗力比原先经过多重化疗的T细胞好一点。

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妈妈加油呀

没完全缓解异体移植就是赌博，不如努努力上cart

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一切都可以等待

妈妈加油呀 发表于 2023-01-07 11:30
没完全缓解异体移植就是赌博，不如努努力上cart

是吗

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一切都可以等待

橙色雨丝 发表于 2023-01-07 14:01
强移风险很大，成功率很低，唯一的好处是，换了一套免疫系统后再做CAR-T，因为T细胞已经是移植来的供体的干细胞分化出来的，战斗力比原先经过多重化疗的T细胞好一点。

是啊，如果用ezh2或pi3k过渡一下，在做cart,是否稳妥一点

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橙色雨丝

一切都可以等待 发表于 2023-01-07 15:30
是啊，如果用ezh2或pi3k过渡一下，在做cart,是否稳妥一点

可以做这样的考虑

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橙色雨丝 发表于 2023-01-07 16:17
可以做这样的考虑

是先移植好还是先cart好，POLA滤泡是联合用药还是单药

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一切都可以等待

橙色雨丝 发表于 2023-01-08 08:41
比较稳妥的做法是CAR-T，用靶向药减瘤桥接。POLA单药的效果差一些，如果肿瘤负荷确实很大，可以联合奥妥珠单抗。

谢谢雨丝大神，还是先稳妥点治疗吧，实在没办法了在后续移植

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