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等来了周小鸽病理 重排还没出结果

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发表于 2022-9-30 14:36:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
本来想按照北肿的结果 去打化疗了 结果这下又有疑问了 并且我的手术需要换血管 所以医生说最后的办法再选择手术

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 楼主| 发表于 2022-9-30 14:38:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2022-9-30 15:06:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西九江
都说了是炎症
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发表于 2022-9-30 15:06:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
屏幕截图(279).png


看来我当初猜的也不算离谱。可以等一下基因重排的结果,如果阴性,去协和医院找段明辉教授看看,做一些相关检查,看能否提供进一步的支持Castleman病的依据。如果最终确定为Castleman病,主要治愈手段还是手术切除,不一定非要像恶性肿瘤一样切得极为彻底,根据临床研究大部分切除后部分患者也可以不再复发。
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 楼主| 发表于 2022-9-30 15:15:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-09-30 15:06
看来我当初猜的也不算离谱。可以等一下基因重排的结果,如果阴性,去协和医院找段明辉教授看看,做一些相关检查,看能否提供进一步的支持Castleman病的依据。如果最终确定为Castleman病,主要治愈手段还是手术切除,不一定非要像恶性肿瘤一样切得极为彻底,根据临床研究大部分切除后部分患者也可以不再复发。

好的 谢谢大神
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 楼主| 发表于 2022-9-30 15:25:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

北肿是淋巴瘤
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 楼主| 发表于 2022-10-2 09:58:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-09-30 15:06
看来我当初猜的也不算离谱。可以等一下基因重排的结果,如果阴性,去协和医院找段明辉教授看看,做一些相关检查,看能否提供进一步的支持Castleman病的依据。如果最终确定为Castleman病,主要治愈手段还是手术切除,不一定非要像恶性肿瘤一样切得极为彻底,根据临床研究大部分切除后部分患者也可以不再复发。

重排 临床医生只让我做了igh  这个有影响吗
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 楼主| 发表于 2022-10-2 10:08:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-09-30 15:06
看来我当初猜的也不算离谱。可以等一下基因重排的结果,如果阴性,去协和医院找段明辉教授看看,做一些相关检查,看能否提供进一步的支持Castleman病的依据。如果最终确定为Castleman病,主要治愈手段还是手术切除,不一定非要像恶性肿瘤一样切得极为彻底,根据临床研究大部分切除后部分患者也可以不再复发。

这样的话我是不是可以去找协和段教授了呢
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发表于 2022-10-2 10:31:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
空来来 发表于 2022-10-2 10:08
这样的话我是不是可以去找协和段教授了呢

难道只做了IGH?一般情况下IGK和IGL也要做的,都是阴性才能确认没有单克隆B细胞。不过只做IGH并且为阴性的话,灵敏度大约70%,也就是说有七成把握不是MALT淋巴瘤。
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 楼主| 发表于 2022-10-2 10:59:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-10-02 10:31
难道只做了IGH?一般情况下IGK和IGL也要做的,都是阴性才能确认没有单克隆B细胞。不过只做IGH并且为阴性的话,灵敏度大约70%,也就是说有七成把握不是MALT淋巴瘤。

是的 克晓燕 只让我做了这个项目 他给我开的单子 我直接发给周小鸽助理了
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 楼主| 发表于 2022-10-2 11:01:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-10-02 10:31
难道只做了IGH?一般情况下IGK和IGL也要做的,都是阴性才能确认没有单克隆B细胞。不过只做IGH并且为阴性的话,灵敏度大约70%,也就是说有七成把握不是MALT淋巴瘤。

那我现在该怎么办呢 想做重排 也不知道片子够不够
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 楼主| 发表于 2022-10-2 16:59:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-09-30 15:06
看来我当初猜的也不算离谱。可以等一下基因重排的结果,如果阴性,去协和医院找段明辉教授看看,做一些相关检查,看能否提供进一步的支持Castleman病的依据。如果最终确定为Castleman病,主要治愈手段还是手术切除,不一定非要像恶性肿瘤一样切得极为彻底,根据临床研究大部分切除后部分患者也可以不再复发。

我刚线上问诊了段教授 他说只有病理才能确定诊断,其他都不能提供直接证据 没有什么检查可以确诊卡斯特曼病
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发表于 2022-10-3 12:36:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
空来来 发表于 2022-10-02 16:59
我刚线上问诊了段教授 他说只有病理才能确定诊断,其他都不能提供直接证据 没有什么检查可以确诊卡斯特曼病

那就先去协和做一个病理会诊吧。
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 楼主| 发表于 2022-10-3 16:02:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-10-03 12:36
那就先去协和做一个病理会诊吧。

协和做完病理会诊了 也是炎性假瘤
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发表于 2022-10-4 07:34:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
空来来 发表于 2022-10-3 16:02
协和做完病理会诊了 也是炎性假瘤

那恐怕仍然需要手术。
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 楼主| 发表于 2022-10-11 19:56:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-10-04 07:34
那恐怕仍然需要手术。

协和的医生不愿意给我做手术 说风险太大 北肿宋玉琴说无论是边缘区还是卡斯特曼都可以放疗 她建议我放疗
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发表于 2022-10-12 08:20:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
空来来 发表于 2022-10-11 19:56
协和的医生不愿意给我做手术 说风险太大 北肿宋玉琴说无论是边缘区还是卡斯特曼都可以放疗 她建议我放疗

宋主任说的当然没问题,但目前最大的怀疑不是炎性假瘤吗?
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 楼主| 发表于 2022-10-12 20:10:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-10-12 08:20
宋主任说的当然没问题,但目前最大的怀疑不是炎性假瘤吗?

她说我这个尺寸绝对不可能是炎性假瘤  我pet suv 值是3.06
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发表于 2022-10-13 09:22:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
空来来 发表于 2022-10-12 20:10
她说我这个尺寸绝对不可能是炎性假瘤  我pet suv 值是3.06

可以去放疗科咨询一下,或许放疗后缩小了可以再手术切除。
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