霍奇金结节硬化2a，abvd方案2疗后petct评分4分，需要换bv吗？

code_hu

霍奇金结节硬化型2a，31岁，男性，没有预后不良因素，abvd二疗后，petct评分4分，部分缓解，第一次和第二次报告对比，仅剩纵隔还有3.0活性，请问@橙色雨丝 @洪飞 大神，二疗评估效果来看，如果增加bv进行后续治疗，是不是收益会大一些？还是维持原方案呢？谢谢大神解答！

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橙色雨丝

如果经济条件允许，尽量改成BV-AVD方案，最新的随访数据显示BV-AVD相对于ABVD不仅有PFS优势，而且还有OS优势，并且相当可观，国外原先对此有怀疑的医生现在也逐渐转向了，今后ABVD可能会淡出经典霍奇金治疗。

橙色雨丝

俺不会 发表于 2022-9-16 12:10
雨丝大神  这项bv研究是不是只针对进展期患者?   我之前检索也没有找到针对局限期患者的研究，不知道现在 ...

https://doi.org/10.1200/jco.21.01281

在BREACH研究中，对于Early-Stage Unfavorable经典霍奇金BV-AVD把两个疗程后的PET阴性率提高了10%。

橙色雨丝

俺不会 发表于 2022-9-16 11:54
雨丝大神 可以把原始文献的PMID号发下我 我想拜读下 谢谢

https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206125
中位随访73个月，死亡率的风险比是0.59，BV把死亡风险降低了40%，这个结果让很多医生都大吃一惊。

code_hu

橙色雨丝 发表于 2022-09-16 09:03
如果经济条件允许，尽量改成BV-AVD方案，最新的随访数据显示BV-AVD相对于ABVD不仅有PFS优势，而且还有OS优势，并且相当可观，国外原先对此有怀疑的医生现在也逐渐转向了，今后ABVD可能会淡出经典霍奇金治疗。

明白了，谢谢雨丝大神！

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俺不会

橙色雨丝 发表于 2022-09-16 09:03
如果经济条件允许，尽量改成BV-AVD方案，最新的随访数据显示BV-AVD相对于ABVD不仅有PFS优势，而且还有OS优势，并且相当可观，国外原先对此有怀疑的医生现在也逐渐转向了，今后ABVD可能会淡出经典霍奇金治疗。

雨丝大神 可以把原始文献的PMID号发下我 我想拜读下 谢谢

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俺不会

橙色雨丝 发表于 2022-09-16 12:01
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206125
中位随访73个月，死亡率的风险比是0.59，BV把死亡风险降低了40%，这个结果让很多医生都大吃一惊。

雨丝大神  这项bv研究是不是只针对进展期患者?   我之前检索也没有找到针对局限期患者的研究，不知道现在有了没

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谈古论今

俺不会 发表于 2022-09-16 12:10
雨丝大神  这项bv研究是不是只针对进展期患者?   我之前检索也没有找到针对局限期患者的研究，不知道现在有了没

进展期和局限期怎么理解？

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媛宝贝，加油！

谈古论今 发表于 2022-09-16 13:29
进展期和局限期怎么理解？

好像进展期是指三四期，局限期是一二期

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谈古论今

媛宝贝，加油！ 发表于 2022-09-16 16:47
好像进展期是指三四期，局限期是一二期

谢谢！

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铁棍猴王

你的评分PETCT拍片的医院跟你的治疗医院是同一个医院吗？你的主治医师是否看过你的片子，我的意思是每一张主治医师都仔细的看，他的意见和影像部门的结论意见一致吗？

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xuxiaobai

code_hu 发表于 2022-09-16 10:27
明白了，谢谢雨丝大神！

我是结节硬化3A，1疗第一次用ABVD，化疗后恶心呕吐反应很大，好几天吃不下饭，后来医生建议条件允许可以用BV一AVD，现在用BV一AVD4疗中，后面化疗恶心反应几乎没有，无发烧感染等情况。2疗CT和B超检查，显示淋巴结、纵隔肿块比原先缩小了五分之四，但愿4疗中期Pet一ct检查顺利。

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mia5565

xuxiaobai 发表于 2022-11-25 20:23
我是结节硬化3A，1疗第一次用ABVD，化疗后恶心呕吐反应很大，好几天吃不下饭，后来医生建议条件允许可以用BV一AVD，现在用BV一AVD4疗中，后面化疗恶心反应几乎没有，无发烧感染等情况。2疗CT和B超检查，显示淋巴结、纵隔肿块比原先缩小了五分之四，但愿4疗中期Pet一ct检查顺利。

亲 你cr 了吗

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