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T淋母化疗后是否做移植

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发表于 2022-7-21 16:00:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
各位老师,请看看这个结果,初诊增强CT纵隔肿瘤104*75mm,病理诊断为T淋母,骨髓活检和流式荧光分析也做了,后来转到山东齐鲁医院做治疗,PET CT预约要等几天,医生说要赶紧上治疗,没有做PET CT就开始用Hyper CVAD方案,完成3个疗程后做的PET CT,纵隔肿瘤缩小到34*28mm,没有写评分,这个缓解程度怎么样?医生问要不要做移植,回答说做,然后医生建议做异体移植,不知道自体和异体怎么选择,在齐鲁做移植靠不靠谱?



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发表于 2022-7-21 23:59:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
cd1a+预后不错的相对来说是最好的
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发表于 2022-7-21 18:22:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2022-7-21 19:32:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
要看年龄 不良基因 位置 耐受程度来评估 大剂量化疗移植 尤其是异体非常危险的 后期排异等因素  建议去北上移植顶端的医院去 虽然很多医院都能移植 但是大医院对临床经验不是地方医院可以比的
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发表于 2022-7-21 20:27:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
异体移植,主要是白血病获益比较大,淋巴瘤要差些
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 楼主| 发表于 2022-7-21 21:45:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一个人一座城 发表于 2022-07-21 19:32
要看年龄 不良基因 位置 耐受程度来评估 大剂量化疗移植 尤其是异体非常危险的 后期排异等因素  建议去北上移植顶端的医院去 虽然很多医院都能移植 但是大医院对临床经验不是地方医院可以比的

年龄31岁,基因没有测,不知道从目前这个能不能判断必要性与预后。已经在这里治了,估计去其他地方移植也不太好进了,特别是北人。
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发表于 2022-7-21 21:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ahand 发表于 2022-07-21 21:45
年龄31岁,基因没有测,不知道从目前这个能不能判断必要性与预后。已经在这里治了,估计去其他地方移植也不太好进了,特别是北人。

这么年轻,不好进并不是不能进 生命第一位打听好了在决定吧
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 楼主| 发表于 2022-7-22 12:56:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝 雨丝大神,能帮忙看一下吗?
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发表于 2022-7-22 14:09:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
可以考虑一下自体移植,不过四疗后应该采干了,否则后面可能比较困难。
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 楼主| 发表于 2022-7-22 15:22:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-22 14:09
可以考虑一下自体移植,不过四疗后应该采干了,否则后面可能比较困难。

谢谢,5疗之前采干就可以吗?如果自体移植后万一复发,是不是还有机会做异体移植?
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发表于 2022-7-22 16:02:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ahand 发表于 2022-7-22 15:22
谢谢,5疗之前采干就可以吗?如果自体移植后万一复发,是不是还有机会做异体移植? ...

未来的事情无法预知。
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 楼主| 发表于 2022-7-22 17:20:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-22 16:02
未来的事情无法预知。


这个纵隔残留肿块还有3厘米左右,自体移植可以进行采干了?如果做异体的话,有必要去北京做移植吗?感觉大家说法不一样,有的人建议去北京,有的说移植技术现在很成熟了,在好的省立三甲医院就行了,没必要去北京折腾
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发表于 2022-7-23 10:43:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ahand 发表于 2022-7-22 17:20
这个纵隔残留肿块还有3厘米左右,自体移植可以进行采干了?如果做异体的话,有必要去北京做移植吗?感觉 ...

如果考虑异体移植,先确定是否有合适配型。
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 楼主| 发表于 2022-7-23 12:40:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-23 10:43
如果考虑异体移植,先确定是否有合适配型。

请问这个配型怎么样?
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发表于 2022-7-23 15:02:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ahand 发表于 2022-7-23 12:40
请问这个配型怎么样?

半相合,不理想。
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发表于 2022-7-24 15:09:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西百色
你好,你是什么症状就诊的?你多大
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 楼主| 发表于 2022-7-25 09:08:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

谢谢,请问异基因脐带血移植怎么样?和外周血效果类似,排异反应比较低些?
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 楼主| 发表于 2022-7-25 09:09:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
黑粉滚啊 发表于 2022-07-24 15:09
你好,你是什么症状就诊的?你多大

开始是咳嗽,低烧,后来颈部和锁骨淋巴结肿大,睡觉时肩膀疼(压迫血管和神经了),31岁
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发表于 2022-7-25 09:50:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ahand 发表于 2022-7-25 09:08
谢谢,请问异基因脐带血移植怎么样?和外周血效果类似,排异反应比较低些? ...

成人用一袋不够,通常要两袋,比较复杂。
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发表于 2022-7-27 23:59:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西百色
ahand 发表于 2022-07-25 09:09
开始是咳嗽,低烧,后来颈部和锁骨淋巴结肿大,睡觉时肩膀疼(压迫血管和神经了),31岁

咳嗽是因为喉咙痒还是?肩膀疼是像乳酸堆积一样的疼痛感吗
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