请问一下美罗华、汉利康疗效上区别大么？

范全 · 发表于 2022-4-24 07:14:59

我父亲病理诊断为双打击高级别B级别淋巴瘤，目前进行了2个疗程。第二次疗程用了国产的利妥昔单抗（汉利康），我想请问一下美罗华、汉利康疗效上区别大么？医生可能太忙了，很少交流

倦鸟余花 · 发表于 2022-4-24 07:29:56

汉利康是我国首个以生物类似药途径申报上市的CD20单抗药物，参照药物是美罗华，因此，在各个方面，包括疗效和不良反应都必须与美罗华相似，不能存在“具有临床意义的差异”，无论这种差异是好还是坏，因为如果存在这样的差异，那么汉利康将被迫退市，因为它不符合《生物类似药临床药理学研究技术指导原则》的要求，不能按照生物类似药申报，如果要继续销售，需要重新做临床试验并按照1类新药申报。所以，某主任的话听听就好，不能认真，如果真的认真起来，汉利康的生产厂家复星药业会第一个站出来坚决反对转自橙色雨丝

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雄阔海 · 发表于 2022-4-24 10:57:04

你们到底有没有做fish 啊？双打击必须通过fish 才能判定，不能通过免疫组化判断的。国产利妥昔单抗，汉利康和达伯华和美罗华效果基本相当，不必太担心这个。如果确实是fish 结果的双打击淋巴瘤，应该用强化疗方案，同时需要做中枢预防，后期年轻病人缓解后移植巩固。

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海飞兹 · 发表于 2022-4-24 08:47:21

美罗华是进口原研药，汉利康是国产仿制药，有没有区别自己斟酌……

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Sweet龚 · 发表于 2022-4-24 08:38:07

同双打击，加油吧，药效都说没有什么区别，但是对于我个人，我觉得有区别，第一疗用的美罗华，明显觉得瘤子小了，二疗用的汗利康，没啥感觉，第三疗用的美罗华，感觉能摸到淋巴结的地方，又小了

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亚宣 · 发表于 2022-4-24 07:31:04

我们一疗汉利康，二疗准备换美罗华

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范全 · 发表于 2022-4-24 07:36:51

亚宣发表于 2022-04-24 07:31
我们一疗汉利康，二疗准备换美罗华

我父亲第一个流程没用靶向药，搞不懂是好还是坏

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四月午后 · 发表于 2022-4-24 08:31:13

没有太大区别，一个国产的，一个进口的

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海飞兹 · 发表于 2022-4-24 08:48:05

你硬要说仿制药比原研药要好，当我没说……

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睿智 · 发表于 2022-4-24 09:30:22

我觉得应该有区别，我第一次住院时医生给开的国产的，然后我坚持用进口的，又改了用的美罗华单抗，当时共花了一万出头

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范全 · 发表于 2022-4-24 09:52:55

海飞兹发表于 2022-04-24 08:48
你硬要说仿制药比原研药要好，当我没说……

我也不懂这个，没说哪个更好，这不是来这请教来了么？目前的两个疗程，第一次啥靶向药没用，第二次用的汉利康。用了汉利康我才知道有靶向药这个说法

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范全 · 发表于 2022-4-24 09:55:06

Sweet龚发表于 2022-04-24 08:38
同双打击，加油吧，药效都说没有什么区别，但是对于我个人，我觉得有区别，第一疗用的美罗华，明显觉得瘤子小了，二疗用的汗利康，没啥感觉，第三疗用的美罗华，感觉能摸到淋巴结的地方，又小了

我父亲第一次啥靶向药也没用，就普通化疗，当时感觉效果还真不错，第一天用完药脖子处的肿胀淋巴结就消除了，肚子也相对变小、变软和了些。第二个疗程才用的汉利康

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Sweet龚 · 发表于 2022-4-24 10:13:33

范全发表于 2022-04-24 09:55
我父亲第一次啥靶向药也没用，就普通化疗，当时感觉效果还真不错，第一天用完药脖子处的肿胀淋巴结就消除了，肚子也相对变小、变软和了些。第二个疗程才用的汉利康

对化疗敏感，很好

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雄阔海 · 发表于 2022-4-24 10:57:57

你这个免疫组化是高度侵袭性的，疑是双表达。

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老爸，加油！ · 发表于 2022-4-24 11:05:20

我们一疗是美罗华，二疗换了医院医生只给用汉利康，感觉医生都在推汉利康，有条件用进口肯定选进口啊，价格也没差多少

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范全 · 发表于 2022-4-24 12:41:53

雄阔海发表于 2022-04-24 10:57
你们到底有没有做fish 啊？双打击必须通过fish 才能判定，不能通过免疫组化判断的。国产利妥昔单抗，汉利康和达伯华和美罗华效果基本相当，不必太担心这个。如果确实是fish 结果的双打击淋巴瘤，应该用强化疗方案，同时需要做中枢预防，后期年轻病人缓解后移植巩固。

应该是没做fish的，免疫组化病理诊断是第一个入住医院做的，现在的医生是说第三次来化疗时要做这个fish检查。请问再做这个检查不用再次穿刺取细胞组织吧，那个标本已经借出来了

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海飞兹 · 发表于 2022-4-24 13:18:59

范全发表于 2022-04-24 09:52
我也不懂这个，没说哪个更好，这不是来这请教来了么？目前的两个疗程，第一次啥靶向药没用，第二次用的汉利康。用了汉利康我才知道有靶向药这个说法

有条件，我还是建议用原研药。

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雄阔海 · 发表于 2022-4-24 16:46:52

范全发表于 2022-04-24 12:41
应该是没做fish的，免疫组化病理诊断是第一个入住医院做的，现在的医生是说第三次来化疗时要做这个fish检查。请问再做这个检查不用再次穿刺取细胞组织吧，那个标本已经借出来了

不用重新穿刺，原来的病理蜡块切片做fish 。没做fish 就不是什么双打击。

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律动 · 发表于 2022-5-14 09:16:27

倦鸟余花发表于 2022-04-24 07:29
汉利康是我国首个以生物类似药途径申报上市的CD20单抗药物，参照药物是美罗华，因此，在各个方面，包括疗效和不良反应都必须与美罗华相似，不能存在“具有临床意义的差异”，无论这种差异是好还是坏，因为如果存在这样的差异，那么汉利康将被迫退市，因为它不符合《生物类似药临床药理学研究技术指导原则》的要求，不能按照生物类似药申报，如果要继续销售，需要重新做临床试验并按照1类新药申报。所以，某主任的话听听就好，不能认真，如果真的认真起来，汉利康的生产厂家复星药业会第一个站出来坚决反对     转自橙色雨丝

没明白，两个都一样吗？

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ZX66 · 发表于 2023-5-5 16:52:08

你这个是免疫组化，只能推双表达不能推双打击。双打击得做fish才能知道

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请问一下美罗华、汉利康疗效上区别大么？

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