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病理报告弥漫大b细胞(非生发中心起源)
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发表于 2022-3-22 13:37:39
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B细胞086--战斗 发表于 2022-03-19 13:56
从肿瘤所在的位置和伴局部骨质碰坏,分期应当划为4期。不过,这个4期可能在可放疗的区域内;也就是位置相对局限的4期。
从病灶分布和免疫组化有可能是MALT转化而来的弥漫大B,或者根据基因分型可能是BN2型;也可能是MCD型。最好做二代基因测序。
弥漫大b淋巴瘤是否需要做干细胞移植,我个人还是推荐医患沟通时“把话说在前面比较好”;
不同的医院及医生根据他/她自己对病情的走势判断,心中都有一本账;比如某病人肯定要自体移植、或者某病人考虑做自体移植、或者某病人不需要做自体移植;由此来设计他/她的病人的治疗路线。
这个病人个人认为要不要做自体移植属于“不需要”和“考虑”之间;通过rchop+鞘注及可能的加btk治疗,如果cr,或许可考虑加放疗。当然如果化疗4疗程不能cr需要通过二线方案获得cr的,那么就属于“肯定”要做自体移植。
战斗哥,这个是否可以排除MCD
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