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麻烦帮忙看看边缘区淋巴瘤B超报告

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发表于 2022-3-16 13:55:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
爸爸检查是巨脾,白细胞高血小板低,增强CT和骨穿和二代测序都做了,医生说还没办法排除是边缘区还是套细胞,倾向于边缘区,但是目前给定了R-CVP方案,请帮我看一下


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发表于 2022-3-16 13:58:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
请问脾脏达到10个肋单元就是巨脾嘛 我妈妈是9个但是医生说摸不到
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发表于 2022-3-16 13:59:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈也是巨脾,但是是弥漫大B
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 楼主| 发表于 2022-3-16 14:07:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
mmydhkf 发表于 2022-03-16 13:58
请问脾脏达到10个肋单元就是巨脾嘛 我妈妈是9个但是医生说摸不到

医生说是巨脾,担心脾破裂
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发表于 2022-3-16 14:40:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Tina0806 发表于 2022-03-16 14:07
医生说是巨脾,担心脾破裂

本来我以为我妈妈脾脏大的也不算多 这样说我有点害怕 我们目前还没确诊
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发表于 2022-3-16 16:09:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北保定
我父亲2021年年底,查出脾边缘区淋巴瘤,没做病理,现在化疗2次了,我父亲脾达到六七斤了,压迫肠道,胃,和肾了
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 楼主| 发表于 2022-3-16 16:48:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
三儿儿 发表于 2022-03-16 16:09
我父亲2021年年底,查出脾边缘区淋巴瘤,没做病理,现在化疗2次了,我父亲脾达到六七斤了,压迫肠道,胃,和肾了

开始治疗了吗?脾有没有缩小
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 楼主| 发表于 2022-3-17 08:06:32 | 显示全部楼层 来自: 中国

请大神帮我看一下

爸爸检查是巨脾,白细胞高血小板低,增强CT和骨穿和二代测序都做了,医生说还没办法排除是边缘区还是套细胞,倾向于边缘区,但是目前给定了R-CVP方案,请帮我看一下,感觉好无助@橙色雨丝 @洪飞


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发表于 2022-3-17 08:29:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
和我妈差不多,现在也还没查清楚,还在等,一个多月了
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发表于 2022-3-17 08:40:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
这两个报告对于分型没有帮助,要看骨髓或外周血流式报告。
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发表于 2022-3-17 08:51:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
把最贵的那些检查都发出来影像检查看不出来你要的问的问题。
zhandou086欢迎战友加微信讨论!
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 楼主| 发表于 2022-6-6 13:29:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
橙色雨丝 发表于 2022-03-17 08:40
这两个报告对于分型没有帮助,要看骨髓或外周血流式报告。

麻烦您可以再帮我看看吗








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发表于 2022-6-6 14:12:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Tina0806 发表于 2022-6-6 13:29
麻烦您可以再帮我看看吗

排除了套细胞,也排除了淋浆,那应该就是边缘区了。
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 楼主| 发表于 2022-6-6 15:18:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
橙色雨丝 发表于 2022-06-06 14:12
排除了套细胞,也排除了淋浆,那应该就是边缘区了。

感谢您的回复。目前在三疗,昨天又做了增强CT,基本与3月份的CT没有差别,这次没有提示积液的问题了,但是提示局部脾梗死可能。自己摸感觉医疗以后脾脏就回缩了,原来在肚脐右两指左右,肚脐下四指左右,第一次用完药感觉回缩到了肚脐左一指,肚脐下一指,二疗以后没有明显变化,只是感觉软了一点。
医生最开始定的6个疗程,今天说可能4个疗程就不用药了,后面可以不用BTK抑制剂维持吗?

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发表于 2022-6-6 15:44:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Tina0806 发表于 2022-6-6 15:18
感谢您的回复。目前在三疗,昨天又做了增强CT,基本与3月份的CT没有差别,这次没有提示积液的问题了,但 ...

看血象恢复的情况吧。
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 楼主| 发表于 2022-9-7 13:55:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西运城
橙色雨丝 发表于 2022-06-06 15:44
看血象恢复的情况吧。

雨丝大神您好,医生主要诊断是B淋巴细胞增殖性疾病、脾边缘区淋巴瘤,目前我爸爸已经用了4次R-CVP方案,这两张图片是近半年来我爸爸血项监测情况,今天医生说看这段时间淋巴细胞的情况,有反弹迹象,同时脾脏没有缩小一半,建议更换方案,改为奥妥珠单抗和BTK抑制剂继续联合治疗4-6个疗程,或者只改奥妥珠单抗。我有几个疑问,首先是他现在确实对利妥昔单抗耐药了吗?第二是BTK抑制剂使用后可以停药吗?第三是奥妥珠单抗在不在医保目录内,我在山西特药名单里也没有找到。第四是还有其他解决方案吗?或者说暂停治疗,看后期是否进展?目前我爸其实除了脾大,从表面看跟正常人没有差别

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发表于 2022-9-7 15:10:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Tina0806 发表于 2022-9-7 13:55
雨丝大神您好,医生主要诊断是B淋巴细胞增殖性疾病、脾边缘区淋巴瘤,目前我爸爸已经用了4次R-CVP方案, ...

BTK抑制剂在复发难治边缘区淋巴瘤上的用法是单药治疗,直到疾病进展或副作用无法接受。
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 楼主| 发表于 2022-9-8 05:11:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西运城
橙色雨丝 发表于 2022-09-07 15:10
BTK抑制剂在复发难治边缘区淋巴瘤上的用法是单药治疗,直到疾病进展或副作用无法接受。

那现在看血项监测,是对美罗华耐药了吗
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发表于 2022-9-8 09:00:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Tina0806 发表于 2022-9-8 05:11
那现在看血项监测,是对美罗华耐药了吗

R-CVP是21天方案,我看每个疗程都间隔了不止一个月,这种不规范的治疗,可能无法带来预期的效果。
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发表于 2023-5-20 20:59:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
三儿儿 发表于 2022-03-16 16:09
我父亲2021年年底,查出脾边缘区淋巴瘤,没做病理,现在化疗2次了,我父亲脾达到六七斤了,压迫肠道,胃,和肾了

怎么还能确定分量呢?我们的大小是23.1/13.1/35.6cm,这得多少斤呢
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