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该先做pet -ct还是先做穿刺活检

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2022-5-8
发表于 2022-1-30 14:17:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建莆田
大家好,几天前搬一件比较重的东西,感觉腰扭到了,好像有骨头断裂的声音,然后两腿都麻了,但走路还能走,我马上去拍CT,片子说L5椎体密度改变,然后再叫我做MR,又看到L5椎体内见斑片状混杂长T1长T2信号影。但是什么毛病这边医生还不能确定,叫我再做增强MR和肺部CT,但是结果出来还是不能确定什么病。提示有淋巴瘤可能,有的医生叫我去做pet-ct,有的医生叫我做穿刺活检。请教各位大神,我这腰椎体怀疑有淋巴瘤的该先做pet-ct还是先做穿刺活检?然后如果是淋巴瘤,上海和浙江两点哪个医院或哪个医生比较好?跪求各位大神了解的帮忙回答一下


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发表于 2022-1-30 16:10:22 | 显示全部楼层 来自: 中国福建莆田

我这腰椎体怀疑有淋巴瘤的该先做pet-ct还是先做穿刺活检?

病理会诊:专家看切片
大家好,几天前搬一件比较重的东西,感觉腰扭到了,好像有骨头断裂的声音,然后两腿都麻了,但走路还能走,我马上去拍CT,片子说L5椎体密度改变,然后再叫我做MR,又看到L5椎体内见斑片状混杂长T1长T2信号影。但是什么毛病这边医生还不能确定,叫我再做增强MR和肺部CT,但是结果出来还是不能确定什么病。提示有淋巴瘤可能,有的医生叫我去做pet-ct,有的医生叫我做穿刺活检。请教各位大神,我这腰椎体怀疑有淋巴瘤的该先做pet-ct还是先做穿刺活检?然后如果是淋巴瘤,上海和浙江两点哪个医院或哪个医生比较好?跪求各位大神了解的帮忙回答一下


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发表于 2022-1-30 16:22:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我感觉先做pet吧!穿刺椎体有风险的
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发表于 2022-1-30 16:26:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建莆田
大山加油 发表于 2022-01-30 16:22
我感觉先做pet吧!穿刺椎体有风险的

谢谢回复,在上海哪一家医院做检查好呢?
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发表于 2022-1-30 16:42:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
当然是穿刺取活检,病理报告不出只靠pet没法确诊是不是肿瘤以及什么类型的肿瘤。
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发表于 2022-1-30 16:54:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
穿刺,瑞金医院最好
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发表于 2022-1-30 16:58:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
康复de大道上努力奔跑着!
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发表于 2022-1-30 17:06:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Winston 发表于 2022-01-30 16:42
当然是穿刺取活检,病理报告不出只靠pet没法确诊是不是肿瘤以及什么类型的肿瘤。

看了好多贴子说穿刺有时要穿几回才确认,又怕浪费时间,想做完pet-ct马上再穿刺可行不?还有这穿刺是不是做完pet-ct看看有没有其它地方比较好穿刺,还是说必须穿现在病变腰椎部位?
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发表于 2022-1-30 18:09:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西贺州
正常是先做穿刺,后做PET CT,上海瑞金和浙一治疗淋巴瘤都很好
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发表于 2022-1-30 18:10:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
先做PET-CT检查,在活性最高点穿刺做病理意义大,上海复旦附属肿瘤医院更好。
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发表于 2022-1-30 18:11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
当然也结合强化CT,MRI检查的映像资料综合起来。
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发表于 2022-1-30 19:06:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东淄博
先穿刺,做病理,没有病理任何医院都不会给治疗的
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发表于 2022-1-30 19:07:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东淄博
而且病理比较慢
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发表于 2022-1-30 19:11:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建莆田
谢谢大家的指导,非常感谢!
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发表于 2022-1-30 19:31:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
先pet,看suv值,医院会知道从哪里穿刺
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发表于 2022-1-30 20:00:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东菏泽
我也是从腰椎做磁共振和ct发现确诊淋巴瘤的,我建议你到大医院就诊,腰椎取活检能直接确诊
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发表于 2022-1-30 20:53:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建莆田
胜利属于我 发表于 2022-01-30 20:00
我也是从腰椎做磁共振和ct发现确诊淋巴瘤的,我建议你到大医院就诊,腰椎取活检能直接确诊

谢谢,你在哪个医院做的穿刺就诊的?
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发表于 2022-1-30 21:38:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
先做pet ct 
1:假如是淋巴瘤,那么pet ct是必须做的
2:做了pet以后也可以看全身有木有别的病灶
3:腰椎体穿刺有风险,假如是淋巴瘤,那有可能会污染到脑脊液,风险很大(个人看法)
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发表于 2022-1-30 21:42:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
L5椎体未见明显强化,我觉得不像淋巴瘤,我的L5椎体有淋巴瘤浸润,在增强MRI上是有强化的
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发表于 2022-1-30 21:50:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
骨科的疾病可能性大点,去浙二医院看骨科先
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