滤泡III期，腹部大包块，一疗疗效不太好，需要换方案吗？

SASAMONEY

我妈妈，66岁，心脏早博，滤泡淋巴瘤低级别III期，腹部12.5*7.5大包快，2021年查出来确诊，现在一疗结束开始二疗，初治方案医生定了奥妥珠单抗+齐鲁的来那度胺 R2方案治疗。第一个疗程奥妥珠第1，8，15天给药，后续每21天给一次药。来那度胺每个疗程吃14天，后面7天停药。
但是一疗结束腹部包块缩小不明显，增强型CT显示还有8.5*4*10.5CM.
下面是第一次治疗之前PET，增强CT和病理结果





下面是一疗结束增强CT结果。一疗结束包块变小不是很理想，请问大神，我们这个方案合适吗？@橙色雨丝

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橙色雨丝

大肿块采用非化疗方案，本身已经不太符合常规，能够对疾病实现比较好的控制，那就算是成功了，想要立竿见影的效果是不可能的，即使是化疗，才一个疗程后都不见得能有多大效果。

SASAMONEY

橙色雨丝 发表于 2021-12-14 14:14
大肿块采用非化疗方案，本身已经不太符合常规，能够对疾病实现比较好的控制，那就算是成功了，想要立竿见影的效果是不可能的，即使是化疗，才一个疗程后都不见得能有多大效果。

感谢雨丝老师回复，一般像这样的情况，首选是什么方案？

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橙色雨丝

SASAMONEY 发表于 2021-12-14 14:17
感谢雨丝老师回复，一般像这样的情况，首选是什么方案？

身体条件允许的话，当然还是应该选择化疗，BR或R-CHOP都可以，当然，非化疗方案也不是不行，或许也能取得很好的效果。可以在三个疗程后再做评估，没有必要心急。

SASAMONEY

谢谢雨丝老师，二疗还是R2，看效果怎么样，医生也说如果效果不理想也需要换方案。

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幸福美好

您当时换方案了吗？最后CR了吗？

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