小B淋巴细胞瘤/慢粒如果产生耐药性了，生存率有多高？

sunyata

坐标无锡，父亲病情已经确诊了，骨穿报告和PET CT也做了，医生给出的方案是直接服用靶向药，伊布替尼
我现在最担心的就是耐药性，给我们看病的主任说他有个病人不到一年就开始耐药，确实这个是因人而异
但是心里还是没有底，这个耐药性开始了是不是之后再接着服用这个药就没效果了，我父亲就等于只能慢慢等这个病情严重下去
各位病友或者家人朋友，这种病最后产生耐药性了，生存率有多高，如果一年开始耐药，就等于后面没得治了吗

洪飞

原发耐药很少很少，后面还有很多药可以选择，新药也在路上。

sunyata

洪飞 发表于 2020-8-18 13:59
原发耐药很少很少，后面还有很多药可以选择，新药也在路上。

谢谢老师，请问一下这种病的一般存活率是几年啊

橙色雨丝

首先确定是否存在治疗指征，如果没有，可以观察。用药会给肿瘤细胞带来选择性压力，其结果是，不耐药的细胞被消灭了，耐药的细胞存活下来，并成为主导性的克隆，由于没有其它肿瘤细胞与其争夺资源了，反而进展的更快。判断耐药性出现的早晚，可以通过IGHV突变状态，和TP53缺失/突变的情况来预测。

cryhsyh

橙色雨丝 发表于 2020-8-18 14:49
首先确定是否存在治疗指征，如果没有，可以观察。用药会给肿瘤细胞带来选择性压力，其结果是，不耐药的细胞 ...

雨丝大神，您的这段话对其它惰性淋巴瘤比如巨球借鉴意义吗？

cryhsyh

橙色雨丝 发表于 2020-8-18 14:49
首先确定是否存在治疗指征，如果没有，可以观察。用药会给肿瘤细胞带来选择性压力，其结果是，不耐药的细胞 ...

雨丝大神，IGHV突变对巨球预后有影响吗

橙色雨丝

cryhsyh 发表于 2020-8-18 15:00
雨丝大神，您的这段话对其它惰性淋巴瘤比如巨球借鉴意义吗？

有意义。

橙色雨丝

cryhsyh 发表于 2020-8-18 15:04
雨丝大神，IGHV突变对巨球预后有影响吗

有影响。

cryhsyh

橙色雨丝 发表于 2020-8-18 15:41
有影响。

谢谢

优爸加油

洪飞 发表于 2020-8-18 13:59
原发耐药很少很少，后面还有很多药可以选择，新药也在路上。

能帮我看看 我那个分型的预后吗？拜托了

优爸加油

橙色雨丝 发表于 2020-8-18 14:49
首先确定是否存在治疗指征，如果没有，可以观察。用药会给肿瘤细胞带来选择性压力，其结果是，不耐药的细胞 ...

我那个分型预后怎么样，要不要移植了

橙色雨丝

优爸加油 发表于 2020-8-18 23:09
我那个分型预后怎么样，要不要移植了

那种分型极为罕见，况且病理仍存在疑问，预后分析没法做。

sunyata

橙色雨丝 发表于 2020-8-18 14:49
首先确定是否存在治疗指征，如果没有，可以观察。用药会给肿瘤细胞带来选择性压力，其结果是，不耐药的细胞 ...

骨穿报告出来以后是说igh为未突变型，医生看了基因报告说淋巴瘤的毒性很强，我父亲的肿瘤是4期了，他让我们就直接吃伊布，也不用化疗

橙色雨丝

sunyata 发表于 2020-8-19 09:21
骨穿报告出来以后是说igh为未突变型，医生看了基因报告说淋巴瘤的毒性很强，我父亲的肿瘤是4期了，他让我 ...

未突变型确实是吃伊布替尼比化疗更好一些。

sunyata

橙色雨丝 发表于 2020-8-19 10:48
未突变型确实是吃伊布替尼比化疗更好一些。

请问大神…像我父亲这种情况，一旦到了耐药期，之后还会有治疗手段吗，就怕耐药了，就只能等老天爷了

橙色雨丝

sunyata 发表于 2020-8-19 21:37
请问大神…像我父亲这种情况，一旦到了耐药期，之后还会有治疗手段吗，就怕耐药了，就只能等老天爷了
...

维奈托克。

蜗牛啊

好些了吗、跟我一样的

sunyata

蜗牛啊 发表于 2020-9-1 13:54
好些了吗、跟我一样的

在吃伊布，暂时也没什么反应，精神状态一直是保持原样，还可以，生活节奏什么的都改了

蜗牛啊

sunyata 发表于 2020-9-10 15:47
在吃伊布，暂时也没什么反应，精神状态一直是保持原样，还可以，生活节奏什么的都改了
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侵犯骨髓了没你爸

sunyata

蜗牛啊 发表于 2020-9-10 15:49
侵犯骨髓了没你爸

侵犯了，小b细胞淋巴瘤入侵骨髓，属于4期了，脾脏非常大，还有肝门区有一个淋巴瘤，吃了两周的伊布，暂时没有不良反应，每周去医院做复查