问一下移植的效果和cart的区别还有预后的效果

弥漫淼

医院让我们采干细胞移植 我们现在五疗结束但盆腔肿块没消 估计还有活性我想问一下移植的效果和cart的区别还有预后的效果。还有没有更好的治疗方案啊

弥漫淼

有懂的吗？求解答

雄阔海

没人知道移植和cart哪个治疗效果和预后会更好，有一点是可以肯定的，单cart巩固治疗对身体的损伤会比自体移植来的小一些。儿童淋巴瘤，白血病做cart就是北京博仁了，你得去那里问诊啊！

当厄运来敲门z

没有人能回答你这个问题，移植需要完全缓解才可以做。cart用于复发难治或化疗打不下去肿瘤有靶点才可以做。

弥漫淼

有一个靶点。我们已经五疗了依然有瘤灶

雄阔海

cart所说的靶点是指一些和B细胞淋巴瘤相关的表面抗原，典型的有cd19 cd20 cd22 cd30b 等表达阳性，才能作为cart的靶点。需要加做免疫组化。你说的是可测量病灶。

弥漫淼

我们CD20阳性啊 现在医院让采干细胞 后期做移植有用吗 本身就还有病灶如果做完cart还能采吗

顺风顺水666

可以自体加cart

雄阔海

cd20因为用过美罗华的关系，可能不是很好的靶点，一般是cd19做靶点最好，双靶点是cd19和cd22。移植巩固治疗是以前最常用的弥漫大b高危，分期靠后复发难治的治疗手段，会降低一些复发的概率，对于儿童来说有多大的帮助不清楚。采干后干细胞可以干冰保存，十年都有效的。如果要采干就得在第五次，第六次化疗期间采，晚了怕采干困难。没人做完cart后又采干做移植的！

雄阔海

雄阔海 发表于 2020-6-4 14:26
cd20因为用过美罗华的关系，可能不是很好的靶点，一般是cd19做靶点最好，双靶点是cd19和cd22。移植巩固治疗 ...

说错了是液氮冷冻保存十年有效，干冰保存只能半年左右。

弥漫淼

雄阔海 发表于 2020-6-4 14:26
cd20因为用过美罗华的关系，可能不是很好的靶点，一般是cd19做靶点最好，双靶点是cd19和cd22。移植巩固治疗 ...

自体移植听说复发率也高啊 我们也不知道有没有这三个靶点。也不知道对于小孩cart有多大作用如果我们方案走完还有活性该怎么选择啊

雄阔海

你们3月的petct显示是3分的cmr，就是很接近cr了啊！估计再做几次化疗是一定会cr的，稍微有点活性，只要是cr的就可以了啊！完全缓解就是治疗淋巴瘤的目的，不必纠结那么一点点活性。

雄阔海

cart也同样会有很多复发的，没有什么办法可以保证不复发。改变不好的生活习惯，提高自身的免疫力，小孩的身体素质上去了，残留的肿瘤细胞就会被人体消灭。

鑫鑫小猫的妈妈

直接cart吧。自体移植没有意义。如果cart后复发，还可以选择二次cart再桥接异基因移植。我家直接cart马上满一年了，一切都好。

小若的大贝

咨询博仁的张永红 专门做儿童Cart

弥漫淼

雄阔海 发表于 2020-6-4 16:33
你们3月的petct显示是3分的cmr，就是很接近cr了啊！估计再做几次化疗是一定会cr的，稍微有点活性，只要是cr ...

有活性总归是个定时炸弹 并且盆腔肿块一直没有消除 如果钙化还好那要不是钙化更害怕了

弥漫淼

雄阔海 发表于 2020-6-4 13:27
cart所说的靶点是指一些和B细胞淋巴瘤相关的表面抗原，典型的有cd19 cd20 cd22 cd30b 等表达阳性，才能作为 ...

恩谢谢

弥漫淼

这么说我还有没有必要做移植和cart 如果后期c r

鑫鑫小猫的妈妈

CR了就做不了cart了，体内没有肿瘤细胞，cart回输就相当于脱裤子放屁—多此一举。

弥漫淼

鑫鑫小猫的妈妈 发表于 2020-6-7 10:29
CR了就做不了cart了，体内没有肿瘤细胞，cart回输就相当于脱裤子放屁—多此一举。
...

懂了 谢谢