霍奇金要不要放疗？？？？急！！！

daisy1994 · 发表于 2014-11-12 10:26:36

本人女  ，20 岁。今年年初检测出结节硬化型霍奇金二期b 原发肿瘤在纵膈 6cm左右肺和锁骨有浸润

化疗abvd 4疗程pet未缓解后换的dice方案做了2个疗程 pet显示suv1.6 肿块残留0.8*1.0其他病灶均消失后有巩固两个疗程  共八个疗程

现在医生建议放疗做13次  总剂量是2340gy

纠结不知道需不需要做放疗担心
1.年龄比较小而且怕对乳腺有影响还没有结婚
2.纵膈比较深不是在浅表放疗会不会对心脏和肺造成很严重的损伤
3.本人胃不好现在做过一次放疗胃感觉很不舒服感觉耐受力不是很好

请大家帮忙出出主意！！！谢谢

洪飞 · 发表于 2014-11-12 11:27:50

放疗降低10%复发率，由于你已经做过二线方案，一旦复发，再次缓解会更加困难，更难获得干细胞移植的机会。另外，一般耐药霍奇金是直接二线方案后干细胞移植巩固才更有治愈希望，如果不做干细胞移植，还不做放疗，那么复发风险极高。
当然，目前的放疗技术较为先进，副作用损伤还是很小的，对于难治霍奇金，一般是30-36gy，不会到40gy这么多。第二肿瘤概率显著低于你的复发几率，自己权衡吧。

daisy1994 · 发表于 2014-11-12 11:33:13

洪飞发表于 2014-11-12 11:27
放疗降低10%复发率，由于你已经做过二线方案，一旦复发，再次缓解会更加困难，更难获得干细胞移植的机会。 ...

你好我的剂量是23.4gy，副作用应该很小的吧，而且位置在纵膈会造成放射性肺炎吗

洪飞 · 发表于 2014-11-12 11:43:49

daisy1994 发表于 2014-11-12 11:33
你好我的剂量是23.4gy，副作用应该很小的吧，而且位置在纵膈会造成放射性肺炎吗 ...

很小，放射性肺炎的风险存在，出现难受就积极和放射科医生沟通，一般还是没事的。

云上的草 · 发表于 2014-11-12 16:34:22

我的主治大夫说，像灭火一样，费了那么大劲，明火看不见了，怕还有死灰复燃，SO,治疗得越彻底越安全。

月光天使 · 发表于 2014-11-18 22:04:32

放疗后，可以再做一到两个疗程化疗用于清除残留

虚心 · 发表于 2014-11-19 00:37:32

我女儿是18岁时发现的，她做了放疗。

小时候可俊了 · 发表于 2014-11-25 14:38:46

一定的做放疗

赵越众 · 发表于 2014-12-9 20:51:59

你们做的是精确放疗还是普通放疗！

xmpei001 · 发表于 2014-12-17 17:58:43

放疗还分精确放疗和普通放疗吗

ooo280714518 · 发表于 2015-1-28 18:06:26

洪飞发表于 2014-11-12 11:27
放疗降低10%复发率，由于你已经做过二线方案，一旦复发，再次缓解会更加困难，更难获得干细胞移植的机会。 ...

如果复发后再次化疗加干细胞移植，有没有放疗的需要？以前从来没有放疗，只打了12次abvd，霍奇金结节硬化4期

洪飞 · 发表于 2015-1-28 23:12:45

ooo280714518 发表于 2015-1-28 18:06
如果复发后再次化疗加干细胞移植，有没有放疗的需要？以前从来没有放疗，只打了12次abvd，霍奇金结节硬化 ...

移植后如果还残留活性病灶可以加放疗

ooo280714518 · 发表于 2015-1-29 07:41:06

洪飞发表于 2015-1-28 23:12
移植后如果还残留活性病灶可以加放疗

请问自体移植费用大概要多少？

洪飞 · 发表于 2015-1-29 08:44:11

ooo280714518 发表于 2015-1-29 07:41
请问自体移植费用大概要多少？

6-20万

霍奇金要不要放疗？？？？急！！！

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