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请大神帮忙判断,这是淋巴瘤吗?

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发表于 2019-7-30 09:10:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
细胞学病理显示增生,但是免疫组化结果又不排除b细胞淋巴瘤,接下来该怎么办?重新取活检做病理吗? @B细胞086--战斗  @孔雀河  @橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2019-7-30 09:44:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
B细胞086--战斗 发表于 2019-7-30 09:34
1.淋巴组织增生性病变,并没有说是良性增生性病变还是恶性增生性病变,但并没有提示是:反应性增生与淋巴瘤 ...

再请教大神,pet的最高suv是6.9,从这种情况判断,恶性的可能性大吗?
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发表于 2019-7-30 09:55:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
最好发一下PET报告。这个病理做的有点坑,多做一个CD10或许就可以确诊了。
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 楼主| 发表于 2019-7-30 09:59:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-7-30 09:54
你把名字等敏感信息美图秀秀一下,把PETCT发上来。另外,建议里的第4条是不是符合?
...

大神,我马上发pet,第四条建议完全符合,就是体检发现,而且没有浅表淋巴结肿大,病人没有任何症状。
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 楼主| 发表于 2019-7-30 10:00:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2019-7-30 09:55
最好发一下PET报告。这个病理做的有点坑,多做一个CD10或许就可以确诊了。

这是pet报告
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 楼主| 发表于 2019-7-30 10:10:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-7-30 10:07
1.惰性淋巴瘤的可能性大;
2.可以抽血查个CA125。

就是糖类抗原125吧,已经查了,正常的,感谢大神回复。
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 楼主| 发表于 2019-7-30 10:13:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-7-30 10:07
1.惰性淋巴瘤的可能性大;
2.可以抽血查个CA125。

大神,如果CA125正常,说明什么?
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 楼主| 发表于 2019-7-30 10:21:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-7-30 10:17
部分进展中的淋巴瘤,CA125会高。

哦,涨知识了,那目前这种情况,如果是惰性淋巴瘤,您建议是观察?还是采取治疗措施?病人是一位68岁的老人。
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发表于 2019-7-30 10:43:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
建议做病理会诊,如果还有白片,可以加做免疫组化项目,或做IgH基因重排;如果没有,而且病理会诊仍然没有明确结论,建议观察,必要时对颈部淋巴结做切除活检。
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 楼主| 发表于 2019-7-30 10:54:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2019-7-30 10:43
建议做病理会诊,如果还有白片,可以加做免疫组化项目,或做IgH基因重排;如果没有,而且病理会诊仍然没有 ...

雨丝大神,关键是颈部没有肿大的淋巴结,腹膜后淋巴结活检特别不好取。另外,如果是惰性淋巴瘤,除了转化成高侵袭性淋巴肿瘤外,有没有可能转化成其他部位肿瘤,比如肝癌肺癌什么的,这个问题可能有点小白。
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发表于 2019-7-30 11:03:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
lj81 发表于 2019-7-30 10:54
雨丝大神,关键是颈部没有肿大的淋巴结,腹膜后淋巴结活检特别不好取。另外,如果是惰性淋巴瘤,除了转化 ...

不会。
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 楼主| 发表于 2019-7-30 11:11:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2019-7-30 11:03
不会。

感谢大神
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发表于 2019-7-30 22:20:34 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
B细胞086--战斗 发表于 2019-7-30 09:34
1.淋巴组织增生性病变,并没有说是良性增生性病变还是恶性增生性病变,但并没有提示是:反应性增生与淋巴瘤 ...


相信一切都会好起来
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