低烧，淋巴结肿大。

鸿哥哥

不知道什么时候才能确诊，我的症状:颈部下颚淋巴结肿大三年多，开始只是单发，慢慢淋巴结陆续增多增大！最大的2.5*0.6*1.3 ，部分可见丰富血流信号，这是最近的b超报告结论。一个月前，又出现了低烧，皮肤瘙痒的症状，低烧温度37-37.4左右，偶有一次37.8度。现在做的相关检查有颈部淋巴结活检，头颈部CT，胸部CT，血液检查，包括血常规，免疫，生化，肿瘤指标，传染病，大小便都查了。血液，大小便的所以指标都正常，活检报告嗜酸性淋巴肉芽肿，骨穿结果骨髓酸性粒细胞易见。现在马上要做血液基因检测，明天准备做，要三五天才能拿到结果。现在我的症状仍然是低烧，低烧，低烧！我想请问大神们，能确诊这是什么病吗？

準備迎戰

不是肉芽肿吗？

王Sir

这不是木村病嘛

王Sir

木村病（Kimura's disease），是累及大涎腺、周围淋巴结和肾脏的慢性炎症性疾病，好发于亚洲中青年男性。本病病因未明，多表现为头颈部的无痛性皮下软组织肿块，亦有发生在腋窝、腹股沟或四肢等少见部位者，少数患者首发表现为肾脏病变，极罕数患者早期出现骨骼侵犯。

王Sir

治疗： 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40 mg 每日 1 次静脉滴注、 共 12 d，昆明山海棠片 4 片每日 3 次口服，左耳后肿块局部予以复方倍他米松注射液皮损内注射 1 次， 并给予护胃、补钾、补钙等对症治疗。出院时糖皮质 激素减量至醋酸泼尼松 30 mg 每日 1 次口服，服用 2 个月后减为 20 mg 每日 1 次，再次维持 2 个月后减为 15 mg 每日 1 次。2014 年 2 月 4 日（治疗时间约 5 个月）患者复诊时醋酸泼尼松 15 mg 每日 1 次口服， 其他药物已停用。患者未诉不适，左耳后肿块已基本消退，复查血常规中嗜酸粒细胞比例及计数降至正常，血清免疫球蛋白 IgE 降低。此后患者失访。

王Sir

这是实用医学杂志上报道的一个病例的治疗方案。