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有多少人了解IgG4类病?

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发表于 2018-10-1 15:44:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北武汉
通诊过这几天的思绪整理和回顾,怀疑家人很大可能是IgG4类病。
理由一,家人有甲状腺弥漫性肿大(新发现桥本甲状腺炎)和淋巴结肿大,符合诊断IgG4的器官弥漫性增大的条件
理由二,家人4月份因腮腺部位淋巴肿大做过切除手术,当时病理会诊时,听会诊教授指导学生时说过浆细胞很多,还问过我有没有查过IgG4血浓度。后因病理切片处理不好,免疫组化没有得出结论,让继续观察。而特异性的浆细胞多是诊断IgG4类病的关键条件。现在就缺血IgG4浓度>135mg来印证。昨天想去医院测IgG4血浓度,但当地医院没有这项业务。
理由三,从四月份做手术至今,做过很多检查,MRI,CT,B超,查血,肿瘤全套,医生摸诊等,还没有一个医生怀疑有恶性征兆。观察6个月来,病人本身现在也没有任何不舒服的症状。
已经预约节后手术再次活检,这样想用来安慰自己,各位大佬觉得有没有可能?

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 楼主| 发表于 2018-10-1 16:06:32 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
病理会诊:专家看切片
自己顶一下,IgG4病和淋巴瘤从病理细胞学形态比较难区分,要免疫组化支持。而免疫组化得要有经验的病理医生才会考虑做这项,一般的病理医生只会盯着不正常形态的细胞去做免疫组化。可惜的是,第一次活检做了20多项免疫组化,除了个别两三个是+外,其他都是-,病理医生直接怀疑切片没固定好,有假阴性
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2019-5-28
发表于 2018-12-25 14:33:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
请问有最新结果了吗,我的家人也是IgG4阳性偏多,还未确诊
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发表于 2019-3-28 06:02:43 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
还在吗?有结果了吗?我家人也是
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 楼主| 发表于 2019-3-29 07:10:02 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
祈祷加油 发表于 2019-3-28 06:02
还在吗?有结果了吗?我家人也是

确诊是,已经治疗几个疗程了
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发表于 2019-3-29 07:23:54 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
淡定淡定 发表于 2019-3-29 07:10
确诊是,已经治疗几个疗程了

确诊igg4吗?
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 楼主| 发表于 2019-3-29 10:55:04 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
祈祷加油 发表于 2019-3-29 07:23
确诊igg4吗?

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发表于 2019-3-29 12:52:07 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
淡定淡定 发表于 2019-3-29 10:55
确诊淋巴瘤

后来验血及活检没有igg4指标偏高吗?
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 楼主| 发表于 2019-3-29 15:25:03 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
祈祷加油 发表于 2019-3-29 12:52
后来验血及活检没有igg4指标偏高吗?

先验血ig4不高,然后免疫组化确诊
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发表于 2019-3-29 21:04:10 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
淡定淡定 发表于 2019-3-29 15:25
先验血ig4不高,然后免疫组化确诊

我爸的血液igg4指标高了两倍多
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