我爸爸的情况，请大家给我一些建议。

斌哥爸爸加油 · 发表于 2014-3-22 22:08:11

本帖最后由斌哥爸爸加油于 2014-4-4 23:18 编辑

各位朋友大家好！
具体情况是这样：他从去年11月开始牙疼，12月小腹左侧疼，吃止痛消炎药好转后就没在意；今年2月7日搬50多斤的重物时发现有乏力、背后冒冷汗的感觉，他认为是疲劳也没重视；3月初开始小腹胀大并且偶有胀痛，四肢明显消瘦，到3月11日上午出现无原因流鼻血，小腹胀痛明显，我们觉得不对，陪他到厂医院、街道医院做CT、彩超和血检，厂院医生看完CT片认为情况严重，让我们去省肿瘤医院复查，13日在省肿瘤医院做颈部淋巴穿刺，14日拿到报告，病理医生要求20日做颈部小手术切片活检来确诊，我爸爸也按要求做了，目前在家休养等待3月26日左右活检病理报告出炉。目前的症状是：从3月10日左右起他表现为腹部痉挛式的剧烈胀痛，有胃被腹腔里肿大的淋巴卡住的感觉，吃不下饭睡不好觉，每餐只能吃1两饭几口菜，吃完原地站5分钟就疼的站不住，没有发冷发热，体能较差（可慢速行走10-15分钟），大小便基本正常。3月20日下午做完小手术，我们陪他到厂医院开了3天的维生素、葡萄糖和保护胃黏膜的盐水，配了3天的庆大霉素普鲁卡因胶囊和雷贝拉唑钠肠溶胶囊，20日-21日盐水和药用上后腹痛有缓解，体能和面色有转好，但今天腹痛又严重了，下午挂盐水吃药后还是很痛，晚上没吃东西。
问一下大家，我爸爸这种情况有没有必要做PET/CT检查？我在杭州，PET/CT最快要到下周二上午在117医院做，报告要1-2天后拿；如果去上海做，最快是下周二下午做，下周三上午拿。今天打上海华山医院PET/CT中心的400电话，接电话的医师说PET/CT能精确到良性还是恶性、原发病灶在哪，但具体患哪种淋巴瘤是不能确诊的，这样一来我感觉可做可不做了，但我和家人都不懂医学，所以请大家给我些建议。非常感谢啊！

4月2日更新：前天拿到了活检报告，4月1日拿到了PET/CT报告：双侧颈部、双肺门、纵隔、腹腔、腹膜后、肠系膜间及双侧髂血管旁多发肿大淋巴结，FDG代谢活跃，脾脏肿大，FDG代谢轻度增高，淋巴结结核首先考虑，不排除结节病和淋巴瘤可能，建议锁骨上窝淋巴结高代谢灶活检；两肺炎症，双侧胸腔积液，腹腔、盆腔积液；右侧上颌窦炎，肝肾小囊肿，前列腺钙化灶。

知足常乐 · 发表于 2014-3-22 22:22:39

个人觉得PET一CT还是应该做，了解病变范围，以后评估也有个对比。当然具体确诊还是要等病检结果

斌哥爸爸加油 · 发表于 2014-3-22 22:41:43

知足常乐发表于 2014-3-22 22:22
个人觉得PET一CT还是应该做，了解病变范围，以后评估也有个对比。当然具体确诊还是要等病检结果 ...

首先谢谢建议，我是昨天下午才听说有PET/CT这样的检查，这一天多来我都在研究杭州和上海能做这项检查的医院，我感觉这块管理蛮混乱：1.这周二和周四我分别到浙一医院、浙江省肿瘤医院找主任医师咨询我爸的病情，他们都让我等省肿瘤的活检结果，却都没有建议我去做PET/CT。2.昨晚我上网查到省肿瘤医院和浙江省人民医院以及省立同德医院再加另外一家省立医院有四方合作，集资购买了一台PET/CT放在省人民医院，四家医院共享这台机器，今天下午我打了省人民医院PET/CT中心400电话，转接到一位刘姓医师这里，他告诉我省人民医院等待做检查的人排到了下周三之后，让我去上海，说上海医院设备比我们浙江好，不去上海的话可以去解放军117医院，下午我看了下网上介绍的这几家医院的医生和设备，发现是看不懂啊。3.上海不管设备新旧做一次全身检查统一是7000，杭州统一是7500，不能用医保，我的想法：既然活检也是下周三左右出结果，也不必现在就急着做下周三前拿不到报告的PET/CT，而且关键是我爸爸如果真不幸得了淋巴瘤，PET/CT也不能确定是哪种类型的啊，这样按我爸目前的情况性价比好像不高。朋友，你说呢？

斌哥爸爸加油 · 发表于 2014-3-23 10:05:30

上午好，我还是困惑，请各位朋友给我些参考意见。

洪飞 · 发表于 2014-3-23 10:26:48

建议省肿瘤出报告后，马上拿上切片去复旦肿瘤做病理会诊，并安排pet-ct，以明确病灶范围，将来对治疗方案制定和效果评估有很大的好处。

佘佘 · 发表于 2014-3-23 10:29:05

建议做个petcT吧，省事

海爷 · 发表于 2014-3-23 11:01:59

给你一个建议：如果想到上海肿瘤医院来治疗的话，将病理会诊和PET都到上肿去做。

斌哥爸爸加油 · 发表于 2014-3-23 18:49:31

洪飞发表于 2014-3-23 10:26
建议省肿瘤出报告后，马上拿上切片去复旦肿瘤做病理会诊，并安排pet-ct，以明确病灶范围，将来对治疗方案制 ...

谢谢洪飞，到时候麻烦你帮我办行吗？你看找复旦肿瘤或者周小鸽教授，哪个更好？

洪飞 · 发表于 2014-3-23 18:53:00

斌哥爸爸加油发表于 2014-3-23 18:49
谢谢洪飞，到时候麻烦你帮我办行吗？你看找复旦肿瘤或者周小鸽教授，哪个更好？ ...

两个都是很权威的医院病理科，只是复旦肿瘤病理会诊平均在20天左右，周小鸽一般在一周内。

斌哥爸爸加油 · 发表于 2014-4-4 23:22:57

本帖最后由斌哥爸爸加油于 2014-4-5 11:42 编辑

4月3日做了骨穿（结果9号左右拿到）并且开始化疗，CHOPE，这两天胃口还不错，气色也好了不少，几乎不感觉胀痛了。结合最新的报告，大家帮我分析分析，我爸爸从发病到现在没有发烧，皮肤也没有明显的疹子。
4月5日早成他摸了腹股沟，肿大的淋巴结小了很多。