淋巴结无痛肿大小心淋巴瘤

23岁最美乡村女教师曹瑾，积劳成疾因淋巴瘤而离世。人们为她“生如夏花”而感动，也无不惋惜，花样般的年华却死若秋叶。

难道淋巴瘤这么凶险，这么容易就能夺去人的生命吗？虽然淋巴瘤是恶性肿瘤，但如果发现腹部胀疼等，第一时间检查，早期干预，患者的治疗效果可能不同。

淋巴瘤并非绝症，医学研究的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列，只要能早发现，及时规范干预，患者的生存率可以有效提高，甚至可实现治愈。

淋巴瘤，又称为恶性淋巴瘤，是一种恶性的肿瘤，据数据统计显示，淋巴瘤患者在男性高发恶性肿瘤中，已经从第11位上升到了第9位，而在女性中占第十位。

据相关的统计数据表明，我国每年新增的淋巴瘤患者人数为8.4万人，死亡人数超过了4.7万人，据不完全统计，从上世纪的2/10万急速上升，现在已经到了6/10万，以每年5%的速度在急速上升。

淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。我国的淋巴瘤患者中有85%~90%都是非霍奇金病淋巴瘤。和国外城市一样，淋巴瘤在沿海发达地区的发病率要比内陆地区高，总体来讲，淋巴瘤多见于中青年，男性患者多于女性，沿海患者多于内陆患者，城市多于农村。目前，国内的淋巴瘤患病情况，以非霍奇金性淋巴瘤占多数。

压力大加速发病

为何淋巴瘤“来势汹汹”，引起淋巴瘤的原因目前尚未完全明确，一般认为环境因素很重要，由于环境的改变，在生活中长期接触较多的化学物质、放射线、化学剂，染发剂、除草剂、非法食品添加剂等化学物品也被证实与此病有关。有研究关注到，美容院的工作人员患淋巴瘤的概率高于普通人群，曾接受电疗的人士患此病的风险比普通人高。

还有在饮食习惯中，摄入过多的蛋白质和维生素含量的不合理摄取等都有可能引起病变而导致淋巴瘤的出现。在生活节律上，现代人工作压力巨大、生活作息不规律也是淋巴瘤的诱因。工作压力过大导致长期精神紧张，加上工薪阶层经常熬夜，都会造成人体免疫功能下降，而免疫功能差被证实与淋巴瘤密切相关。

最近这几年可能是由于目前人民生活水平提高，大家用的装饰材料、化学污染、农村城市化、工业化、大气污染、病毒感染等等原因，引发恶性淋巴瘤的发病快速上升。

初次治疗可决定治愈可能性

据报道，为了不影响学生的情绪，作为老师的曹瑾一直忍受着身体上的疼痛，直到学生考完，她才去医院检查，结果是淋巴癌晚期，由于错过了最佳治疗时机，曹瑾体内的癌细胞已经扩散，严重危及她的生命。

吴后义说，“在早期发现淋巴瘤的时候，应该及早的接受治疗，到正规的专业医院进行有效的治疗，才能使得病情得到控制，初次治疗决定其治疗的效果。”他同时还表示“淋巴瘤的发病率不断的攀升，然而公众对淋巴瘤的认知和诊断治疗的认识还不够高，特别是对于淋巴瘤的标准化治疗缺乏足够的了解和重视，所以很多淋巴瘤患者在治疗的过程中走了不少的弯路，使得他们的治疗受到了影响。”

吴后义提醒，淋巴瘤越早治疗，治愈的希望就越大。所以，对于淋巴瘤患者来讲，应倡导早期诊断，早期发现，早期治疗，才可能使得恶性淋巴瘤患者获得较长的生存时间乃至治愈。

坚持标准治疗是关键

坚持治疗很重要，结合随访也不可忽视，吴后义强调，只有两者相结合才能有效地达到治愈的目的。一般来讲，肿瘤的“治愈”概念与“5年无病生存率”相关。长期观察发现，肿瘤患者完全治疗后如果平稳度过第五个年头，其存在肿瘤复发的几率不到10%，此时，可被认为已治愈，对于发病率很高的弥漫大B细胞淋巴瘤，通过标准化治疗有可能获得治愈。

坚持标准治疗是淋巴瘤患者获得治愈的关键，根据询证医学的数据显示，淋巴瘤的治疗不能单纯的依靠化疗或者放疗，其治疗的模式已经进入了生物靶向治疗时代，淋巴瘤的治疗目的已不再是单纯缓解症状，而应该是获得治愈。

研究显示，弥漫大B细胞淋巴瘤患者坚持8疗程利妥昔单抗联合CHOP（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）方案的标准治疗，5年无事件生存率达到47%，10年为34%。结合治疗随访10年发现，58%的患者可获得治愈；43.5%的患者可获得10年长期生存。洪小南教授则表示，“目前，我国淋巴瘤防治领域取得了很大进步，但除了大家所熟悉的早发现早确诊之外，分型是否正确，首次治疗是否规范，是决定淋巴瘤能否有效控制并最终得到治愈的关键。

中青年男性患者较多见

■健康提醒

判断病情不能完全靠“自摸”

因为青年和老年人属于淋巴瘤的高发人群，如果平时生活中，长期多次有摸到颈部或者腋窝以及腹股沟、大腿根部等部位有淋巴结肿大的情况，建议到医院做进一步的检查，通过有经验的医生对淋巴肿块作出正确的判断。如果家长在为孩子洗澡的时候摸到身上有淋巴结带有肿块的现象也建议到医院进行进一步的详细检查。淋巴瘤导致的淋巴结肿大摸起来像是硬橡皮，有一定韧性，无痛。

吴后义强调，由于患者不具备专业知识，不能完全靠“自摸”来判断病情，而要到医院进一步检查确诊，淋巴瘤诊断的标准是切除病变部位活检。

目前，在各大医院里，都有根据癌症进行检查的项目，根据个人的需求进行选择，有针对性地检查，以确保检查结果的准确性。