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【淋巴瘤大讲堂】如何应对免疫化疗不良反应

2019-8-13 15:48| 发布者: 孔雀河| 查看: 603| 评论: 1|原作者: 孔雀河

在淋巴瘤治疗期间,尤其是离院期间,要遵医嘱定期进行血常规检查,监测血象变化…
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1、输注反应
免疫化疗输注时,可能出现发热、寒战、恶心呕吐、过敏、静脉炎,严重的可能出现呼吸衰竭、休克的症状。所以在输液过程中,尤其是首次输注某种药品时,要密切关注是否患者身体的反应,如出现不良反应时,立刻呼叫医护人员及时对症处理,同时减慢/暂停输液。
2、感染
由于疾病和治疗的综合作用,口腔及肛周感染是很常见的,在骨髓抑制期肺部及皮肤感染也时有发生。所以在治疗期间,尤其是离院期间,要遵医嘱定期进行血常规检查,监测血象变化,合理使用升白针,避免白细胞过低引起的感染风险;注意监测体温变化;减少探视,保持空气清新,预防呼吸道感染;注意饮食卫生,餐具清洁;清洁口腔,做好口腔护理;注意保暖,预防感冒。
3、肺炎
在治疗期间出现发热、咳嗽、胸闷、呼吸困难时要高度重视,及时就医,检查排除肺炎及间质性肺炎,做到及时发现及时检查及时治疗,以免贻误规范治疗的用药时间。
4、乙肝病毒再激活
淋巴瘤患者的乙肝病毒再激活风险高于普通人群,而且抗肿瘤药物会导致乙肝病毒再激活,所以乙肝表面抗原阳性患者要严格按照医嘱服药进行预防性抗HBV治疗,千万不能擅自停药,避免乙肝病毒再激活造成淋巴瘤化疗中断,从而影响患者生存及预后。
5、药物过敏
免疫药物可能引起过敏反应,这与患者个体、疾病亚型、肿瘤负荷等很多因素有关,通过降低肿瘤负荷、减慢输注速度等方法,可以缓解和避免过敏反应的发生。患者不要过分紧张。

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白 鸥 教授
吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心/血液科副主任
中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委,CSCO中国抗淋巴瘤联盟(UCLI) 常委,中国老年医学学会血液学分会第一届委员会常委,中国抗癌协会第5届肿瘤临床化疗专业委员会常委,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会常委,CSCO中国抗白血病联盟(UCLI)委员,中国老年肿瘤专业委员会淋巴血液肿瘤分会委员,海峡两岸医药卫生交流协会血液病专业委员会委员。


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引用 敦煌学 2019-8-10 08:58
白教授:谢谢您!

讲话十分亲切,深情款款,有条有理,其中寄予淋巴瘤病人的深厚情谊。

听了有心有灵犀一点通的感觉  辛苦了!

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