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【大讲堂】张永红主任详讲儿童淋巴瘤的诊断与治疗

2019-2-12 15:48| 发布者: 孔雀河| 查看: 1472| 评论: 5|原作者: 孔雀河

儿童淋巴瘤的分期和治疗都与成人不同,应到儿童肿瘤科,找儿童淋巴瘤方面的专家就诊……

儿童淋巴瘤的诊断与治疗
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本期淋巴瘤大讲堂概要
一、儿童淋巴瘤发病率多少?都有什么类型?
儿童淋巴瘤是我国第3位高发的儿童恶性肿瘤,每年新发6-8千人,常见亚型有伯基特、母细胞淋巴瘤(T淋母和B淋母)、弥漫大B细胞淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤。

二、淋巴瘤可以治愈吗?治愈的可能性有到少?
儿童淋巴瘤虽然以高侵袭性、高度恶性、快速发展的亚型为主,但是通过规范化的化疗治疗可以获得比较高的治愈率,北京儿童医院的治愈率可以达到80%以上。

三、儿童淋巴瘤诊疗注意事项?
1、多位权威病理专家会诊,一定要做到准确的病理诊断,保证病理不出错。
2、儿童淋巴瘤的分期、治疗都与成人不同,因此应该到儿童肿瘤科,找儿童淋巴瘤方面的专家就诊。
3、在治疗前做PET-CT,可以比常规的CT检查多发现15%-20%的病灶部位。所以在治疗前做PET-CT检查还是十分有必要的。
4、手术绝大多数情况下仅用于取病理做诊断,不作为治疗手段。
5、放疗在儿童淋巴瘤治疗中要慎重使用。
6、儿童淋巴瘤的初治治疗方案制定时要兼顾治疗效果和长期生存质量,根据组织类型、临床分期、免疫分型、基因分型、危险因素评估的综合制定。

四、儿童淋巴瘤诊治的基本思路?
儿童淋巴瘤要根据不同的亚型、危险因素,采用不同的治疗思路,制定长短不同、强度不同的分层治疗方案。

1、基本化疗方案和思路
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2、分层治疗步骤
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3、疗效评估方法
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4、复发难治的治疗思路
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尽管儿童淋巴瘤的初治治愈率很高,但是仍有百分之十几会复发,如果是治疗中复发的话二线治疗就变得非常困难,需要借助于靶向药及免疫治疗的发展。

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张永红 教授
北京儿童医院血液肿瘤中心
北京博仁医院血液三科主任 副院长
北京儿童医院淋巴瘤协作组的学术带头人,全国儿童淋巴瘤协作组(CNCL)组长,兼任《中国小儿血液杂志》副主编,《白血病·淋巴瘤》杂志编委,抗癌协会北京市小儿专业委员会副主任委员,中慈公益基金儿童淋巴瘤专项办公室主任等职务。


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最新评论

引用 妈婆嫲早日康复 2019-2-18 22:52
谢谢您!
引用 早好去旅游 2019-2-22 10:21
这个儿童指的是几岁
引用 XSL3476 2019-7-21 13:20
16岁算儿童吗?
引用 威海儿童 2019-12-14 23:57
您好大夫9岁儿童适合吗?
引用 仙女侠 2020-12-8 23:48
一开始不能直接用靶向和免疫治疗吗?

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