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【大讲堂】PET-CT不同判读方法在淋巴瘤预后评估中的作用

2018-11-30 15:39| 发布者: 孔雀河| 查看: 3115| 评论: 6|原作者: 孔雀河

Deauville5分类法是PET-CT最常用的判定方法…

PET-CT不同判读方法在淋巴瘤预后评估中的作用
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本期淋巴瘤大讲堂概要
1、PET-CT有视觉分类法、Deauville5分类法、半定量法三种判定法,几种判定方法可互相补充,从而更准确评估疗效,但Deauville5分类法是最常用的判定方法。

2、Deauville5分类法主要通过病灶部位摄取值与纵膈和肝脏的比较作为评分标准,终末PET-CT评估建议用此种方法。
分数
说明
1
无摄取
2
摄取值<纵膈
3
纵膈<摄取值<肝
4
摄取值比肝脏略高
5
摄取值明显高于肝脏/出现新发病灶
X
可能与淋巴瘤无关的新发高代谢部位
1、2分被认为是完全代谢缓解;3分在治疗结束也被认为是完全代谢缓解;与基线比较后,若FDG代谢降低但评分结果为4分或5分者被认为是部分代谢缓解;代谢升高或有新病灶出现的5分被认为是疾病进展。

3、治疗前、中、末三次的PET-CT具有不同的意义,都很重要。
治疗前期:国际指南推荐将PET-CT应用于初始分期,明确肿瘤的侵犯部位、范围、大小、数目等。
治疗中期和末期:PET-CT有助于辨别是否还有肿瘤组织或细胞存活。而且中期PET-CT检查体现了患者对于治疗方案的敏感性和耐药性,对于及时调整治疗的方案和剂量强度具有价值。

4、PET-CT检查是安全的。
PET-CT辐射主要来自于注射的放射性造影剂,目前临床最常用的药物是18F-FDG,半衰期时间只有120分钟,对人体没有太大的影响,而且检查后多喝水可加快排出。
新型的PET-CT只需要极少的造影剂,受检者做一次PET-CT受到的辐射剂量大约相当于做一次腹部增强CT。普通的病人每年做一次PET-CT是绝对安全的,根据病情需要需做2-4次也是在安全范围。


专家介绍:

淋巴瘤大讲堂帖子图新版ok.png
赵维莅 主任医师 教授
上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科
专长:恶性淋巴瘤的诊治及造血干细胞移植
国家杰出青年科学基金获得者,国家万人计划领军人才,国家有突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴,中华医学会血液分会委员,实验诊断学组副组长,中国实验血液学会副秘书长、常委,中国临床肿瘤协会抗淋巴瘤联盟副主席。



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最新评论

引用 鲁能 2018-11-30 19:32
专家不愧为
引用 天目湖鱼头汤 2018-12-1 07:56
每年一次感觉有点伤啊
引用 阿里路亚 2018-12-19 21:39
2个月一次,8月到现在做3次了
引用 蜀容。 2019-1-8 20:32
阿里路亚 发表于 2018-12-19 21:39
2个月一次,8月到现在做3次了

我也是…
引用 杨君 2023-1-12 10:47
拜读,感谢
引用 河北邯郸-德乾 2024-2-21 11:28
我从确诊到现在已经做了十几次了,今年马上又要复查,还得做

查看全部评论(6)

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