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男性,50岁,T淋巴瘤母细胞淋巴瘤五疗后复发病例分析

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博学多才一生平安家人平安康复1-3年

发表于 2017-9-27 15:00:41 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
什么是代问诊:帮助办理专家问诊

代问诊于2017年6月20日 北医三院 克晓燕 门诊

病史
2016.9检查出来T淋巴母细胞淋巴瘤的,
2016.10.3给与HyperCVAD+PEG-ASP方案化疗;
2016.11.5起予MA+VP方案化疗;
2016.12.8给与HyperCVAD-L方案化疗;
2017.1.12给与MAVP方案化疗;
2017.3.22给与EPOCH方案化疗;
共计化疗了五次,然后三月份结束最后一次化疗,让我们回去姑息治疗。
现在全面复发了,根据血象检查,外周血都是癌细胞。就近在江苏省人民医院,医生说不化疗一到两个月,要化的话,可能治疗中人就没了。

疑问
1.请问主任,是不是真有省人民说的那么快,现在病情还有没有治疗的价值?
2.如果能治的话,用什么方案,能达到什么效果。就算回家姑息治疗,应该怎么维护?
3.这个类型的病人走的时候痛苦吗?有什么症状?
4.还有听说一些奈拉滨,CAR-T。对这个病有效果吗?
5.病人现在这个情况,能不能服用西达本胺?

答复
1.纵膈等肿物是否还存在?还是仅骨髓、外周血复发?
2.如果仅外周血复发,体内尚无大包块可尝试Flag方案治疗,奈拉滨如有药可试,但因两方案缓解时间均不长,需有供者后接异基因移植。
3.对T细胞肿瘤目前尚无CART治疗。
4.西达本胺对T淋母是否有效无实验支持,单用西达本胺应该效果不好。
5.经济条件允许,可尝试上述治疗。
Scan0001.jpg

我是弥漫大B康复八年,有问题可以加我微信13691455321

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