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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 滤泡性淋巴瘤观察等待

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发表于 2017-7-5 13:50:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
以下是哥哥的PET及病理报告,请大神参考
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 楼主| 发表于 2017-7-5 14:18:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
滚蛋吧ZLJ 发表于 2017-7-5 13:39
我哥哥也是滤泡性淋巴瘤1-2级,大神能不能帮忙看看,接下来怎么治疗

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发表于 2017-7-5 16:41:12 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
雨丝,滤泡淋巴瘤自体移植后复发 做过三种化疗方案 做过CAR-T 现在肺部感染 肿瘤压迫的全身肿而且血象很低 该怎么办?
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 楼主| 发表于 2017-7-5 17:23:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
秀~ 发表于 2017-7-5 16:41
雨丝,滤泡淋巴瘤自体移植后复发 做过三种化疗方案 做过CAR-T 现在肺部感染 肿瘤压迫的全身肿而且血象很低  ...

先把感染控制住,请呼吸科专家帮忙;如果生白针不管用了,考虑输丙球蛋白。
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发表于 2017-7-5 17:26:25 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
橙色雨丝 发表于 2016-1-17 06:58
血常规,血沉,肝肾功,骨穿......

血常规,血沉,肝肾功,骨穿.多长时间做一次?
以恕己之心恕人,以责人之心责己。
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 楼主| 发表于 2017-7-5 17:38:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
杨晓玲 发表于 2017-7-5 17:26
血常规,血沉,肝肾功,骨穿.多长时间做一次?

血常规和肝肾功两到三个月一次,血沉如果一开始不高就不必做,骨穿不用常做。
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发表于 2017-7-5 20:05:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2017-7-5 17:23
先把感染控制住,请呼吸科专家帮忙;如果生白针不管用了,考虑输丙球蛋白。 ...

现在肺部感染治了两周了 也没好 丙球也输了 血小板和中性粒还是很低 脾大有腹水 有胸水伴脾侵犯 还有骨髓侵犯 心率快 憋气 大夫说要把肿瘤控制住 该怎么治疗呀?
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发表于 2017-7-5 21:22:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2017-7-5 14:18
R-CHOP

因为不想能住院治疗,化疗需要注意的细节,请雨神指导
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发表于 2017-7-6 05:15:54 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林延边朝鲜族自治州
麻烦大神告诉我一下 我父亲这个需要治疗吗?第一张图是北京301重做的病理 第二张是当地做的 如果治疗应采取什么方案 谢谢 血常规基本正常
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 楼主| 发表于 2017-7-6 06:03:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
秀~ 发表于 2017-7-5 20:05
现在肺部感染治了两周了 也没好 丙球也输了 血小板和中性粒还是很低 脾大有腹水 有胸水伴脾侵犯 还有骨髓 ...

和医生商量用来那度胺,先从小剂量开始,如果能够耐受,逐渐加大剂量,如果有效,两个月后再上美罗华。
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 楼主| 发表于 2017-7-6 06:04:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滚蛋吧ZLJ 发表于 2017-7-5 21:22
因为不想能住院治疗,化疗需要注意的细节,请雨神指导

某些医院可以做门诊化疗,与医生商量吧。
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 楼主| 发表于 2017-7-6 06:06:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
父亲快点康复~ 发表于 2017-7-6 05:15
麻烦大神告诉我一下 我父亲这个需要治疗吗?第一张图是北京301重做的病理 第二张是当地做的 如果治疗应采取 ...

慢淋和滤泡3a的治疗方法不一样,建议重新做免疫组化。
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发表于 2017-7-6 07:05:32 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林延边朝鲜族自治州
橙色雨丝 发表于 2017-7-6 06:06
慢淋和滤泡3a的治疗方法不一样,建议重新做免疫组化。

应该是滤泡3A吧 北京301相对来说比较准 我们这的医院我不太放心
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发表于 2017-7-6 07:15:59 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林延边朝鲜族自治州
父亲快点康复~ 发表于 2017-7-6 07:05
应该是滤泡3A吧 北京301相对来说比较准 我们这的医院我不太放心

而且我父亲的淋巴细胞计数都正常
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发表于 2017-7-6 07:36:30 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-7-6 06:04
某些医院可以做门诊化疗,与医生商量吧。

上肿是不能住院治疗,定方案后入上海中山医院治疗,有区别吗?雨神
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 楼主| 发表于 2017-7-6 07:47:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滚蛋吧ZLJ 发表于 2017-7-6 07:36
上肿是不能住院治疗,定方案后入上海中山医院治疗,有区别吗?雨神

没有
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发表于 2017-7-6 11:51:37 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2017-7-6 06:03
和医生商量用来那度胺,先从小剂量开始,如果能够耐受,逐渐加大剂量,如果有效,两个月后再上美罗华。 ...

大夫说来那度胺效果慢 是这样吗?我可以用苯达嘛?还有我美罗华耐药
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 楼主| 发表于 2017-7-6 12:10:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
秀~ 发表于 2017-7-6 11:51
大夫说来那度胺效果慢 是这样吗?我可以用苯达嘛?还有我美罗华耐药

目前的身体状况不好说是否能够承受化疗。来那度胺可以修复T细胞免疫突触,让一部分人重新对美罗华敏感。
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发表于 2017-7-6 12:35:20 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2017-7-6 12:10
目前的身体状况不好说是否能够承受化疗。来那度胺可以修复T细胞免疫突触,让一部分人重新对美罗华敏感。 ...

好的 来那度胺骨髓抑制严重嘛?
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发表于 2017-7-6 12:43:46 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
秀~ 发表于 2017-7-6 12:35
好的 来那度胺骨髓抑制严重嘛?

大夫建议用克拉屈滨+激素 我感觉这个方案不太好 还是选择苯达+来那 或者单用其中一个好一点?
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