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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 关于边缘区淋巴瘤的转归和预后因子的研究

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 楼主| 发表于 2016-9-2 16:55:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
迷路的萤火虫 发表于 2016-9-2 16:30
那么结外边缘区B细胞淋巴瘤,应该在化疗后怎么修养呢?

正常生活。

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发表于 2016-9-2 17:25:25 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2016-9-2 16:55
正常生活。

有没有段时间内复发的可能性呢?我们做了2次细胞免疫疗法

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 楼主| 发表于 2016-9-2 17:33:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
迷路的萤火虫 发表于 2016-9-2 17:25
有没有段时间内复发的可能性呢?我们做了2次细胞免疫疗法

DC-CIK?呵呵。

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发表于 2016-9-2 21:17:05 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
橙色雨丝 发表于 2016-9-2 17:33
DC-CIK?呵呵。

我妈是去年10月复查的时候又做了一次pet ct,SUVmax2.7,本身就是边缘区B细胞淋巴瘤,今年复发的可能性大吗?

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 楼主| 发表于 2016-9-3 08:38:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
迷路的萤火虫 发表于 2016-9-2 21:17
我妈是去年10月复查的时候又做了一次pet ct,SUVmax2.7,本身就是边缘区B细胞淋巴瘤,今年复发的可能性大 ...

MALT淋巴瘤对FDG的亲和性低,不建议用PET作为常规的随访手段。对于肠道的MALT,2.7的SUV值不说明任何问题,可能是淋巴瘤,也可能是炎症。如果增强CT发现肠壁增厚,并且持续进展,那么复发的可能性大,需要做肠镜来除外。

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发表于 2016-9-3 12:08:53 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2016-9-3 08:38
MALT淋巴瘤对FDG的亲和性低,不建议用PET作为常规的随访手段。对于肠道的MALT,2.7的SUV值不说明任何问题 ...

雨丝大神,请问下20多岁胃malt早期局限性患者如果抗hp失败后,到底选择单美治疗还是放疗好呢?放疗比起单美治疗算过度治疗吗?单美好像治愈几率也不高,钱也贵。。放疗好像能达到97%左右的cr率。为啥还老有医生推崇单美呢?

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 楼主| 发表于 2016-9-3 13:54:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
老9永远健康 发表于 2016-9-3 12:08
雨丝大神,请问下20多岁胃malt早期局限性患者如果抗hp失败后,到底选择单美治疗还是放疗好呢?放疗比起单 ...

因为美罗华单药几乎没有什么副作用,即使不成功还有很多的选择。
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发表于 2016-9-3 16:46:46 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2016-9-3 13:54
因为美罗华单药几乎没有什么副作用,即使不成功还有很多的选择。

大神,你有没有早期单美治疗的成功率呢??因为这药在我们这里保险不到,负担很大,怕用了效果不好白花钱了,万分感谢

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 楼主| 发表于 2016-9-3 16:58:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
老9永远健康 发表于 2016-9-3 16:46
大神,你有没有早期单美治疗的成功率呢??因为这药在我们这里保险不到,负担很大,怕用了效果不好白花钱 ...

“在幽门螺旋杆菌根除治疗失败的患者中,也对抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗的免疫治疗进行了临床评估。一项前瞻性临床研究在幽门螺旋杆菌清除治疗复发/难治或不符合清除治疗资格(即幽门螺旋杆菌阴性)的胃 MALT 淋巴瘤患者(N=27)中,对标准剂量利妥昔单抗的疗效进行了评估。大多数患者(81%)伴I期或II1期病变(卢加诺分期系统)。利妥昔单抗的ORR和CR率分别为77%和 46%;在中位随访时间为 28个月后 (从开始治疗起),所有患者均存活,其中 54%的患者为无病状态。”

以上摘自NCCN非霍奇金指南2015版。
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发表于 2016-9-3 17:31:40 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
老9永远健康 发表于 2016-9-3 16:46
大神,你有没有早期单美治疗的成功率呢??因为这药在我们这里保险不到,负担很大,怕用了效果不好白花钱 ...

雨丝兄提到的nccn里的数据就是这个上午发给你的图表中第二个临床试验的疗效。这个图表前四个都是美罗华单药试验的结果。
173140t1e3m26ck15m115e.jpg

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发表于 2016-9-3 17:35:16 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
期待康复 发表于 2016-9-3 17:31
雨丝兄提到的nccn里的数据就是这个上午发给你的图表中第二个临床试验的疗效。这个图表前四个都是美罗华单 ...

为啥前4个数据差那么多呢

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发表于 2016-9-3 17:36:57 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
图上的意思单美治疗只需要1个疗程共4周?

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发表于 2016-9-3 17:41:00 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
老9永远健康 发表于 2016-9-3 17:36
图上的意思单美治疗只需要1个疗程共4周?

一周一次,连续四周。

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4次大概多少钱呢
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真心十分感谢两位耐心的解答,祝你们一生健康

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老9永远健康 发表于 2016-9-3 17:42
4次大概多少钱呢

近十万,印度去买便宜得多,但是这种治疗方案没有有经验的医生恐怕不行,这近十万最好不要省钱,以后如果需要维持治疗可以想法去印度买,但自己要去找给你用的医院。

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发表于 2016-12-15 10:01:39 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2015-5-16 08:36
看来边缘区淋巴瘤的预后是极好的,中位总生存期超过19年,考虑到中位发病年龄66岁,总生存期的统计包含任何 ...

雨丝您好!我妈妈是胃黏膜相关淋巴瘤ki67是30%,请雨丝推荐一家擅长这方面的医院,我想带妈妈去做系统的治疗

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 楼主| 发表于 2016-12-15 12:23:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
秦秦 发表于 2016-12-15 10:01
雨丝您好!我妈妈是胃黏膜相关淋巴瘤ki67是30%,请雨丝推荐一家擅长这方面的医院,我想带妈妈去做系统的 ...

很常见的类型,无所谓谁更擅长。

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发表于 2016-12-21 01:03:20 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
肺malt 相对复杂一些吧?

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 楼主| 发表于 2016-12-21 06:56:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
继续走 发表于 2016-12-21 01:03
肺malt 相对复杂一些吧?

肺这个器官太重要,所以比较麻烦。

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