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楼主: 蓝蓝1

82岁黏膜相关淋巴瘤请大家帮帮我

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 楼主| 发表于 2018-10-21 09:38:53 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
遗忘832 发表于 2018-10-21 00:47
对于你这个年龄,你做得很好了,如果实在不想再做进一步的免疫组化,petct比较贵,跟医生说经济困难,改做 ...

谢谢你
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 楼主| 发表于 2018-10-21 09:39:11 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
病理会诊:专家看切片
Joey_i 发表于 2018-10-21 09:26
提高生活质量  多陪陪他   化疗怕扛不住

谢谢你的意见
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 楼主| 发表于 2018-10-21 09:39:27 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
似水流年Miracle 发表于 2018-10-21 09:11
个人感觉爷爷年纪大了,保守治疗比较好,起码可以保证爷爷的生活质量

谢谢你的意见
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 楼主| 发表于 2018-10-21 09:40:28 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
五哥55153791 发表于 2018-10-21 01:37
淋巴瘤好治,病人更多死于化疗对器官伤害,功能受损引发并发症,相信父亲叔叔对老人的感情不比你少,而考虑 ...

谢谢你的建议
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 楼主| 发表于 2018-10-21 09:42:55 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
13782550347 发表于 2018-10-21 06:50
个人觉得免疫组化还是做,这样能知道分型,可以让医生给予单独的靶向药维持治疗,不用化疗药,不会对器官造 ...

嗯嗯,我挂了下周的号,到时向医生说明这方面的情况。另外单独靶向药贵吗?
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 楼主| 发表于 2018-10-21 09:43:20 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
希望永远都在 发表于 2018-10-21 08:24
手术切除了、先把身体养好。观察一段时间、年龄大了、生活质量重要!

谢谢你的意见,目前在康复中
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发表于 2018-10-21 11:24:05 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
1.从第一份病理来看结外粘膜相关的边缘区淋巴瘤可能性大。病灶局限,手术已经切除。术后恢复良好,且肿瘤负荷也已经大大降低,即使82岁,如巩固治疗,根治希望很大。

2.从第二份病理报告的“镜下所见”,瘤细胞弥漫侵犯、但瘤细胞大小不是正常淋巴细胞的双倍及以上即使ki67是百分七十,转化的证据不足。通过抗原情况继续确诊可行。

本例:结合年龄、手术后恢复情况、不管最后是边缘区淋巴瘤或者伴转化或者弥漫大B淋巴瘤、均可用:美罗华联合沙粒度胺的治疗。如相关副作用耐受,病情可以控制得很好。
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 楼主| 发表于 2018-10-21 12:31:35 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
B细胞086--战斗 发表于 2018-10-21 11:24
1.从第一份病理来看结外粘膜相关的边缘区淋巴瘤可能性大。病灶局限,手术已经切除。术后恢复良好,且肿瘤负 ...

谢谢您,第二份病理中肿显示的是ki67 90%,这个影响判断吗?
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发表于 2018-10-21 12:35:44 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
影响病理判断。需要加做c-myc抗原,排除伯基特淋巴瘤。
但是术后无症状,治疗方案依然推荐:美罗华+沙利度胺。
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发表于 2018-10-21 12:40:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们手术后一个月做的petct,显示是阴性,医生考虑年龄大78岁,建议先随诊观察,下周我们去做第一个 三月后的复查
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 楼主| 发表于 2018-10-21 13:14:04 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
北回归线102 发表于 2018-10-21 12:40
我们手术后一个月做的petct,显示是阴性,医生考虑年龄大78岁,建议先随诊观察,下周我们去做第一个 三月后 ...

你们活检结果显示具体是哪一类淋巴瘤呢?我爷爷的报告就写了侵袭性B淋巴瘤,我家人意思是现在如果不打算治疗就没必要再进一步检查确诊了...
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 楼主| 发表于 2018-10-21 13:14:55 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
北回归线102 发表于 2018-10-21 12:40
我们手术后一个月做的petct,显示是阴性,医生考虑年龄大78岁,建议先随诊观察,下周我们去做第一个 三月后 ...

复查也是做petct吗
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发表于 2018-10-21 19:45:07 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
如果父亲叔叔不支持,你一个学生所作实在有限,老人家年纪也大了,你的孝心可以理解,但是很多时候我们不能只有感性还需要理性。我也觉得这个岁数别再受罪了,保守治疗为上
盼望简单生活.简单爱。
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 楼主| 发表于 2018-10-21 22:27:25 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
静水不悠然 发表于 2018-10-21 19:45
如果父亲叔叔不支持,你一个学生所作实在有限,老人家年纪也大了,你的孝心可以理解,但是很多时候我们不能 ...

谢谢你的建议!
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发表于 2018-10-22 01:59:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
我父亲是弥漫大b淋巴瘤,ki67值高,目前无症状,我们是中国药科大学的,我们咨询了学校的药学专家,和上海罗氏,最后决定不化疗
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 楼主| 发表于 2018-10-29 17:42:21 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
北回归线102 发表于 2018-10-22 01:59
我父亲是弥漫大b淋巴瘤,ki67值高,目前无症状,我们是中国药科大学的,我们咨询了学校的药学专家,和上海 ...

那需要吃靶向药之类的治疗吗?
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发表于 2018-10-30 08:37:31 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
没有,我们刚刚做完第一个三月复查,一切尚好
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发表于 2018-10-30 11:34:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 京连 于 2018-10-30 11:36 编辑

年纪大的,如果体质一般,注意别过度治疗,否则老人增加更多痛苦遭罪。家属觉得尽力了自己感觉挺好,病人却多上刑。
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 楼主| 发表于 2018-11-1 16:19:14 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
京连 发表于 2018-10-30 11:34
年纪大的,如果体质一般,注意别过度治疗,否则老人增加更多痛苦遭罪。家属觉得尽力了自己感觉挺好,病人却 ...

谢谢建议!
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发表于 2018-11-3 20:18:19 | 显示全部楼层 来自: 中国广东珠海
我姥爷86岁了,激素加靶向加化疗,状态好了很多,但是确实花了很多钱,他公费医疗,支票领了好多回。自费包括PET CT,实体瘤和淋巴瘤的基因检测,号贩子高价号会诊,感觉好几十万了
姥爷86岁 淋巴瘤扩散 在接受靶向和化疗治疗
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