滤泡3a 求助治疗方案

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2018-10-17 08:22
美罗华多一点少一点关系不大。

好 心放下了 要不一直纠结 心里不舒服

认真

B细胞086--战斗 发表于 2018-10-4 10:52
1.方案1，家属觉得petct及实验血数据阴性、再根据两家医院认为是滤泡淋巴瘤，由此有“家属想法”可能不治疗 ...

战斗大神讲的非常详细！非常客观！并指明了方向！
为战斗大神点大大的赞

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2018-10-3 16:55
滤泡性淋巴瘤3a级，I或II期，主要累及韦氏环，建议的治疗策略：24Gy的受累部位放疗（ISRT），然后三到四个 ...

雨丝老师您好！想请教一下治疗问题。（为了节省您时间，我简单在介绍一下。左侧扁桃体肿物，切除后化疗。病理：老家中国医大一弥漫大b，周晓鸽李向红滤泡3a、高子芬滤泡3b且侵袭性比较高。） 目前rchop3疗结束，12月12号四疗，二疗结束后pet已cr。 四疗结束后马上面临下一步治疗问题：1.是应该再2个rchop化疗，还是放疗？ 哪种对这种病情帮助大？2.放疗的话，患者病灶已切除，放疗有用么？ 需要多少个单位？3.化疗多久后放疗合适？ 4.扁桃体位置放疗会很痛苦么？生活质量听说会下降很多？       治疗已经到了这步，最怕就是做决定，可每每医生又让患者自己选择...... 治疗过程中也一直在求助您。感谢您用您的知识和耐心不吝啬的帮助

橙色雨丝

爱笑的眼睛84 发表于 2018-12-10 23:21
雨丝老师您好！想请教一下治疗问题。（为了节省您时间，我简单在介绍一下。左侧扁桃体肿物，切除后化疗。 ...

可以选择再做两个疗程的化疗，用R-CVP方案，也就是不用表阿霉素了。选择放疗的话看放疗科医生的建议，一般不超过24gy/12F，这个剂量下出现3级以上副作用的比例很小。

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2018-12-11 09:29
可以选择再做两个疗程的化疗，用R-CVP方案，也就是不用表阿霉素了。选择放疗的话看放疗科医生的建议，一 ...

收到！每做一步决定 总是想听听您的建议 心里才踏实！谢谢

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2018-12-11 09:29
可以选择再做两个疗程的化疗，用R-CVP方案，也就是不用表阿霉素了。选择放疗的话看放疗科医生的建议，一 ...

爱人昨天rchop四疗，一夜难受的翻来覆去，我也基本没合眼，来回翻看您的文章和之家部分扁桃体的病例。关于下一步治疗也是心理纠结再纠结，问医生也是说放或者化自己选择。  我们这种滤泡3a或者3b，扁桃体2期，单从治疗效果来看，是不是接下来放疗比化疗更好呢？雨丝老师能不能再进一步建议一下呢？  想了很多，从9月18号在沈阳拿到弥漫大b病理，到连夜19号就挂到周晓鸽的号，再到哈尔滨血研所到北京肿瘤10月9号第一次化疗然后一直坚持到现在，虽然其中种种艰辛只有自己能体会，但又庆幸遇到了很多贵人，包括医生病友朋友甚至素不相识的人。 住院时候看看周围我们真的是病情比较轻的，但越往往这样，心理奔着治愈去的想法就越强。 家里两个孩子，两边老人身体都不好,到现在我爱人的妈妈都不知道他有病了，所以每一步都是我在帮他做决定。   我想如果医生给的放疗剂量在可接受范围内，对他未来生活不会造成影响前提下，是不是放一下比较好呢？但若是病人本人不愿承受放疗带来的副作用，我们再退而求其次的来选择再完成2 个化疗用以巩固？

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2018-12-11 09:29
可以选择再做两个疗程的化疗，用R-CVP方案，也就是不用表阿霉素了。选择放疗的话看放疗科医生的建议，一 ...

另外美罗华维持是不是也会更好呢？还是我们是高级别滤泡又分期早，美罗华维持意义不大？

橙色雨丝

爱笑的眼睛84 发表于 2018-12-13 06:42
爱人昨天rchop四疗，一夜难受的翻来覆去，我也基本没合眼，来回翻看您的文章和之家部分扁桃体的病例。关 ...

低肿瘤负荷的滤泡不需要做美罗华维持治疗，如果问我的意见的话，倾向于放疗巩固。

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2018-12-13 09:37
低肿瘤负荷的滤泡不需要做美罗华维持治疗，如果问我的意见的话，倾向于放疗巩固。 ...

雨丝版主新年好！今天取到我爱人四疗后的pet评估报告，拿到报告心里一凉，胃部代谢值也太高了！但是医生说考虑炎症，说也不用做胃镜。我爱人也是不愿意做胃镜检查，但我心里七上八下不踏实。还有他骨髓、肠管、肝部、右颈部半棘肌的高代谢，都是炎症么？请问您的经验看会有问题么？剩下还有今天上午刚做的化验 ，结果刚出，血沉、乳酸脱氢酶、肌酸激酶都出现增高。这些问题严重么？   谢谢您！

橙色雨丝

爱笑的眼睛84 发表于 2019-1-2 16:18
雨丝版主新年好！今天取到我爱人四疗后的pet评估报告，拿到报告心里一凉，胃部代谢值也太高了！但是医生 ...

只有肝脏不均匀摄取有点疑问，需要弄清楚，其余不必担心。考虑做一个腹部B超，如果之前做过，或者医生认为是脂肪肝引起的，那么可以不做。

爱笑的眼睛84

橙色雨丝 发表于 2019-1-2 16:48
只有肝脏不均匀摄取有点疑问，需要弄清楚，其余不必担心。考虑做一个腹部B超，如果之前做过，或者医生认为 ...

感谢回复！回家带他做个B超进一步检查一下。