NKT求教大神，帮帮我们

一路花开 · 发表于 2018-9-16 11:13:49

母亲NKT四期b,化疗三次，方案是地塞米松，培门冬，甲氨蝶呤，依托泊干化疗后PET结果如下，

针对脑部也做了检查，医生没有明确说是否属于中枢进展，也不排除，

这边医生建议我们赌一把pd1，联合西达本胺服用，其他没有好办法。
我想问一下我们需不需要联合化疗，使用pgmox方案，联合pd1，二线打一下，还是按照医生的意见赌一把！目前病人神智清楚，活动自如，希望得到你的意见，感激不尽！！！！！

zhang147258997 · 发表于 2018-9-16 11:43:44

西达本胺吃了指标掉的很厉害，也没什么好大用，不过你也可以试试

吉祥康泰 · 发表于 2018-9-16 11:45:02

嗯嗯，听听雨丝的吧，加油，总会有希望的，加油

一路花开 · 发表于 2018-9-16 11:45:48

吉祥康泰发表于 2018-9-16 11:45
嗯嗯，听听雨丝的吧，加油，总会有希望的，加油

雨丝大神好像看不见

天下无病1 · 发表于 2018-9-16 11:51:52

西达貌似有用的人比较少，试试吧

菲菲飞飞 · 发表于 2018-9-16 12:38:34

我父亲也是NKT，虽然也是晚期，但是好像比你妈妈好些！用的pgmox方案。做了一个半疗程的化疗，目前对这个方案还比较敏感！在武汉协和医院血液科看的。

zhuzhuxia · 发表于 2018-9-16 13:20:19

我家和你妈妈一模一样的症状，一模一样的用药，一疗结束，代二疗

橙色雨丝 · 发表于 2018-9-16 14:51:50

听医生的吧。PD-1起效主要依靠自身T细胞，而绝大多数化疗药物是有免疫抑制作用的，两者怎样联合才能产生协同效应目前还没有很好的解决方案。

一路花开 · 发表于 2018-9-16 15:17:50

橙色雨丝发表于 2018-9-16 14:51
听医生的吧。PD-1起效主要依靠自身T细胞，而绝大多数化疗药物是有免疫抑制作用的，两者怎样联合才能产生协 ...

谢谢雨丝大神，西达本胺好多病友说效果不大，副作用挺多，还要不要用上呢

爱健家 · 发表于 2018-9-16 15:40:16

四期b，这个b是什么意思，我爱人的也是这种写法，看不懂

一路花开 · 发表于 2018-9-16 15:42:22

爱健家发表于 2018-9-16 15:40
四期b，这个b是什么意思，我爱人的也是这种写法，看不懂

b症状，发烧，盗汗，身体消瘦

爱健家 · 发表于 2018-9-16 15:52:24

一路花开发表于 2018-9-16 15:42
b症状，发烧，盗汗，身体消瘦

哦，是这个意思。谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2018-9-16 16:13:32

一路花开发表于 2018-9-16 15:17
谢谢雨丝大神，西达本胺好多病友说效果不大，副作用挺多，还要不要用上呢
...

可以试试看，如果副作用大可以随时停药。

一路花开 · 发表于 2018-9-16 16:14:28

橙色雨丝发表于 2018-9-16 16:13
可以试试看，如果副作用大可以随时停药。

谢谢

，万分感谢

zhou4508 · 发表于 2018-9-16 18:22:46

橙色雨丝发表于 2018-9-16 16:13
可以试试看，如果副作用大可以随时停药。

雨丝大神还是要麻烦您一下。我爸爸T细胞淋巴瘤，二次P-gemox的化疗后效果还蛮好的，目测全身淋巴结消退，B超脖子上原本最大的3.2*2.4cm的淋巴瘤也变为1.4*0.7厘米。医生想让我们四疗前做派特评估下。但我看过您关于派特的文章，再加上本身我们经济也不富裕。我们想用增强ct来评估中期疗效，您看可以吗？两者之前效果差别很大吗？

橙色雨丝 · 发表于 2018-9-17 07:52:14

zhou4508 发表于 2018-9-16 18:22
雨丝大神还是要麻烦您一下。我爸爸T细胞淋巴瘤，二次P-gemox的化疗后效果还蛮好的，目测全身淋巴结消退， ...

这与具体分型，分期，以及是否计划做自体干细胞移植都有关系，给不出确切回答。

zhou4508 · 发表于 2018-9-17 10:27:37

本帖最后由 zhou4508 于 2018-9-17 10:30 编辑

橙色雨丝发表于 2018-9-17 07:52
这与具体分型，分期，以及是否计划做自体干细胞移植都有关系，给不出确切回答。 ...

雨丝大神还是得麻烦您一下，我爸爸的淋巴瘤我们当地的三甲医院给的是nkt，中山大学肿瘤医院会诊给的是否决nkt认为是T细胞淋巴瘤累及鼻腔。现在用的是P-gemox疗法，B超显示是有效果的。第一次派特检查是三期B型。做不做自体移植也是我们困惑的地方，拜读了您关于自体移植的文章，现在我也不明白治疗顺利的T,细胞淋巴瘤到底要不要移植了。万望雨丝给点关于中期评估和自体移植的意见。这一路来麻烦您许多了，但也真的很相信您。

橙色雨丝 · 发表于 2018-9-17 10:34:01

zhou4508 发表于 2018-9-17 10:27
雨丝大神还是得麻烦您一下，我爸爸的淋巴瘤我们当地的三甲医院给的是nkt，中山大学肿瘤医院会诊给的是否决 ...

外周T三期还是做一线移植比较好。最好用PET做中期评估，如果做增强CT，胸腹盆都要做，只有当病灶普遍缩小并且没有新发病灶的前提下移植才有意义。

zhou4508 · 发表于 2018-9-17 10:36:10

橙色雨丝发表于 2018-9-17 07:52
这与具体分型，分期，以及是否计划做自体干细胞移植都有关系，给不出确切回答。 ...

zhou4508 · 发表于 2018-9-18 11:15:51

zhou4508 发表于 2018-9-17 10:36

谢谢雨丝的回答，雨丝您真是我们这些病友的指路明灯。还想多麻烦您一些，雨丝您看中肿的免疫组化真的可以确诊是T细胞淋巴瘤了吗？还需要继续会诊吗？虽然已经经过了三次化疗，但我爸爸状态还不错。再加上他脖子的肿块从去年11就有了，一直肿到今年7月才发烧治疗。T淋巴瘤不是说病程很快的吗？怎么可以拖那么久呢。心里总存一丝侥幸，望雨丝解惑

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