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楼主: 微雨红尘

弥漫大B未经任何治疗的情况下也逐渐缩小,会是误诊吗?

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发表于 2018-8-12 17:21:43 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
我也是确诊淋巴瘤,但是病灶自己缩小甚至消失了,看了北京几个权威的专家,都说恶性的不会自己缩小,我的ki67百分之90,说炎症特别厉害的时候和恶性细胞几乎不能区分,现在观察两个多月目前没发现再长大,还有淋巴瘤不是越早治越好,没有达到化疗标准医生不会给你化疗的,除非不负责
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 楼主| 发表于 2018-8-13 06:00:23 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照
病理会诊:专家看切片
Lalapao 发表于 2018-8-12 17:21
我也是确诊淋巴瘤,但是病灶自己缩小甚至消失了,看了北京几个权威的专家,都说恶性的不会自己缩小,我的ki ...

我们当地两个医院都诊断为弥漫大B,但是我爸没有任何淋巴瘤的症状,病灶一直在缩小,我们怕误诊,所以找了周小鸽再会诊一下,现在在等周小鸽的会诊结果,你的病理会诊了吗?你找的北京哪个专家看的?专家给你的是什么意见?让你观察吗?
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发表于 2018-8-13 11:20:31 | 显示全部楼层 来自: 中国河北张家口
微雨红尘 发表于 2018-8-13 06:00
我们当地两个医院都诊断为弥漫大B,但是我爸没有任何淋巴瘤的症状,病灶一直在缩小,我们怕误诊,所以找 ...

最后找朱军看的,让我观察1到3个月,如果还没有症状,超过半年还没有,就说明不是淋巴瘤,还有,恶性淋巴瘤,除非惰性,非特殊情况不会自己缩小的
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发表于 2018-8-16 22:23:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-8-8 14:46
1.已经确定肿瘤负荷低。分期靠前。
2.加强Ct对尺寸敏感,稍微有点大,影像科医生就会写:肿大淋巴结。而Pet ...

大神,问一下,您说他这个情况的腹部淋巴结,派特完全没有摄取,是不是证明就算确实有这颗淋巴结肿大了也是良性的,毕竟他这颗才一厘米多也做不了穿刺……
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发表于 2018-8-16 22:36:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Lalapao 发表于 2018-8-13 11:20
最后找朱军看的,让我观察1到3个月,如果还没有症状,超过半年还没有,就说明不是淋巴瘤,还有,恶性淋巴 ...

问一下,你确诊的那种类型淋巴瘤,我看过论坛一病友确诊外周T也是淋巴结自己消失她美国会诊最后竟然是反应性增生,还有一个是鼻子里的NKT,确诊的时候在怀孕结果病灶自己好了,生完孩子病灶也没再出现后来又观察了一年多还是没事,请问朱军说超过半年还没事就说明不是淋巴瘤的情况,包括惰性吗?!
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发表于 2018-8-16 22:49:45 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
满敦儿 发表于 2018-8-16 22:23
大神,问一下,您说他这个情况的腹部淋巴结,派特完全没有摄取,是不是证明就算确实有这颗淋巴结肿大了也 ...

没有摄取值,淋巴结偏大而已,不属于淋巴瘤侵犯
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发表于 2018-8-16 23:14:56 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
满敦儿 发表于 2018-8-16 22:36
问一下,你确诊的那种类型淋巴瘤,我看过论坛一病友确诊外周T也是淋巴结自己消失她美国会诊最后竟然是反 ...

间变大阳性,原发鼻腔,属于外周t,我是侵袭性的,不包括惰性,惰性淋巴瘤有生存七八年都没事的,我的是高侵袭,发展起来很快,所以说如果是的话,1到3个月必然有症状,如果半年都没有没有说明不是,但是也得谨慎
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发表于 2018-8-16 23:27:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-8-16 22:49
没有摄取值,淋巴结偏大而已,不属于淋巴瘤侵犯

也就是就算是治疗后的淋巴瘤只要没有摄取值了,就算淋巴结还大,医生也认为没有肿瘤了?!可是我看雨丝大神前几天发的文章,说是派特对1厘米以下的肿瘤灶可能看不出来……所以有淋巴结肿大但是没有摄取值,真的算安全吗
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发表于 2018-8-16 23:49:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
安全。

有部分实体肿瘤,尺寸很小时,SUV没有表达。而PETCT对大多数淋巴瘤灵敏感度很高。

淋巴瘤和白血病有一个不一样的地方,粗浅的说:就是白血病不能有残留,移植是绝大多数白血病根治手段。而淋巴瘤允许残留,即使有也能长时间(甚至终身)不发病。
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 楼主| 发表于 2018-8-16 23:56:22 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照
病理找周小鸽会诊了,结果不是弥漫大B,是结内边缘区淋巴瘤。
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发表于 2018-8-17 08:24:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
微雨红尘 发表于 2018-8-16 23:56
病理找周小鸽会诊了,结果不是弥漫大B,是结内边缘区淋巴瘤。

那差别很大了,幸亏会诊了,从侵袭变惰性了,又基本缩小了,应该可以观察
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发表于 2018-8-17 08:25:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
微雨红尘 发表于 2018-8-16 23:56
病理找周小鸽会诊了,结果不是弥漫大B,是结内边缘区淋巴瘤。

派特是不是提示只有这一处病灶?
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 楼主| 发表于 2018-8-17 08:43:28 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照
满敦儿 发表于 2018-8-17 08:25
派特是不是提示只有这一处病灶?

pet显示纵膈也有病灶
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发表于 2018-8-17 17:23:16 | 显示全部楼层 来自: 中国山东泰安
微雨红尘 发表于 2018-8-17 08:43
pet显示纵膈也有病灶

那分期挺早的,应该是可以观察
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发表于 2018-9-3 23:52:27 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
Lalapao 发表于 2018-8-12 17:21
我也是确诊淋巴瘤,但是病灶自己缩小甚至消失了,看了北京几个权威的专家,都说恶性的不会自己缩小,我的ki ...

我们的ki-67滤泡90%+,按这个数字是高侵袭性的,病情发展迅速,可是病人身体并没有什么异常?我百思不得其解。
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发表于 2018-9-4 07:35:08 | 显示全部楼层 来自: 中国河北张家口
永远幸福快乐 发表于 2018-9-3 23:52
我们的ki-67滤泡90%+,按这个数字是高侵袭性的,病情发展迅速,可是病人身体并没有什么异常?我百思不得 ...

滤泡属于惰性的,我是侵袭性的,也是90
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发表于 2018-9-4 08:53:51 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
Lalapao 发表于 2018-9-4 07:35
滤泡属于惰性的,我是侵袭性的,也是90

那你什么时候确诊的?有没治疗?肿瘤在什么部位发现。
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发表于 2018-9-4 11:53:39 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
微雨红尘 发表于 2018-8-16 23:56
病理找周小鸽会诊了,结果不是弥漫大B,是结内边缘区淋巴瘤。

果然最初是误诊了。侵袭性与惰性生物学性质是不同的。
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发表于 2018-9-5 16:08:48 | 显示全部楼层 来自: 中国河北张家口
永远幸福快乐 发表于 2018-9-4 08:53
那你什么时候确诊的?有没治疗?肿瘤在什么部位发现。

6月中下旬确诊的,到现在没治疗,当时在鼻腔,累及到颈部,现在自己都回去了
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发表于 2018-9-10 06:13:23 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
Lalapao 发表于 2018-9-5 16:08
6月中下旬确诊的,到现在没治疗,当时在鼻腔,累及到颈部,现在自己都回去了
...

楼主现在一切都好吧。
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