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小B转大B,P17-,有耐药性

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发表于 2017-3-23 16:51:21 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
医生说我妈妈病情比较复杂,小B转大B,P17-,有耐药性,预后不好,现在是美罗华RCHOP方案三疗结束,建议四疗开始加雷那度胺联合治疗,但价格比较高
1.能否使用印度版雷那度胺?药效相差大吗?
2.这个方案效果会怎样,需不需要再到上海瑞金看看

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发表于 2017-3-23 18:46:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
对于17p-的慢淋,只能考虑伊布替尼和Venetoclax这样的药,常规化疗无论什么方案效果都不理想。
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 楼主| 发表于 2017-3-23 19:58:47 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2017-3-23 18:46
对于17p-的慢淋,只能考虑伊布替尼和Venetoclax这样的药,常规化疗无论什么方案效果都不理想。 ...

雷那度胺呢?
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发表于 2017-3-23 20:10:46 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2017-3-23 18:46
对于17p-的慢淋,只能考虑伊布替尼和Venetoclax这样的药,常规化疗无论什么方案效果都不理想。 ...

雨丝老师,有啥是你不知道的吗?我真的太佩服你了
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发表于 2017-3-23 20:52:55 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
    目前对于17p-或者TP53突变的慢淋,大多数药物效果不好,美国FDA唯一批准的药物是ABT-199,但是价格非常昂贵。
    我科近期可能会开展ABT-199治疗此类慢淋的临床试验。
江苏省人民医院血液科  范医生
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发表于 2017-5-17 19:52:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
范医生 发表于 2017-3-23 20:52
目前对于17p-或者TP53突变的慢淋,大多数药物效果不好,美国FDA唯一批准的药物是ABT-199,但是价格非常 ...

范医生,我属于难治型惰性小b细胞淋巴瘤,目前做完八次化疗,肿块虽有缩小,但仍然存在,且稳定时间不超过两星期。请问我适宜参加BAT-199的临床试验吗?
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发表于 2017-5-22 10:20:06 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
战胜瘤魔 发表于 2017-5-17 19:52
范医生,我属于难治型惰性小b细胞淋巴瘤,目前做完八次化疗,肿块虽有缩小,但仍然存在,且稳定时间不超 ...

要是诊断明确的慢淋
江苏省人民医院血液科  范医生
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发表于 2017-5-23 23:37:46 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
范医生 发表于 2017-5-22 10:20
要是诊断明确的慢淋

范医生,谢谢您的回复!我的免疫组化是在武汉同济医院病理中心做的,给出的结论是非霍奇金b淋巴瘤(弥漫性),考虑为小淋巴细胞性淋巴瘤,ki67阳性细胞指数约30%。您看这算慢淋吧?如果是慢淋,那我上次对您讲的八次化疗的效果,您能否给些意见?
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