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请各位帮忙看一下,目前这个情况需要治疗吗?

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发表于 2018-9-25 07:31:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津
在两家医院进行了确诊,慢性淋巴细胞白血病,刚开始我目前耳朵下面肿了一个包,做手术病理化验发现是小b细胞淋巴瘤,petct结果是全身都没有,ct腹腔和各个淋巴结也没有,骨髓结果发现有,最终确诊为慢性淋巴细胞白血病,大夫给的建议是先不治疗,定期观察请大家帮忙看一下,目前这个情况需要治疗吗?这个病大概多久会发展,现在很害怕不治疗会突然有发展。
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发表于 2018-9-25 07:59:47 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
病理会诊:专家看切片
1.可以就诊慢淋方面的专家,比如:杨申淼、李建勇。咨询要点主要是:染色体异位刷查、观察期间跟踪哪些指标。
2.经济允许,家属可以学习伊布替尼、苯达、bcl2抑制剂等知识。
3.本病大多数发展有规律:血常规及骨髓异常----淋巴结肿大----脾肿大----发热、乏力、盗汗等症状。病情依次发展可能的时间:3个月到30年。按医嘱规范复查绝大大多数情况下不会耽误治疗。
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 楼主| 发表于 2018-9-25 08:04:28 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
B细胞086--战斗 发表于 2018-9-25 07:59
1.可以就诊慢淋方面的专家,比如:杨申淼、李建勇。咨询要点主要是:染色体异位刷查、观察期间跟踪哪些指标 ...

好的,非常感谢您,以前一致疏忽,最近才发现15年我母亲的验血报告就发现淋巴细胞不正常了
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发表于 2018-9-25 10:25:26 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
楼主,你右耳前的肿块不是已经切了活检了,怎么派特右耳前还有肿块啊?
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 楼主| 发表于 2018-9-25 10:38:43 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
拉拉520 发表于 2018-9-25 10:25
楼主,你右耳前的肿块不是已经切了活检了,怎么派特右耳前还有肿块啊?
...

Patct写的是术后肿瘤切除
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发表于 2018-9-25 12:15:08 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
Fish和基因检测做下先
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 楼主| 发表于 2018-9-25 12:18:57 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
宁海小娄 发表于 2018-9-25 12:15
Fish和基因检测做下先

请问做这两个是为了确诊哪方面指标的?因为之前大夫也没提做这个
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发表于 2018-9-25 12:21:39 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
三木梨 发表于 2018-9-25 12:18
请问做这两个是为了确诊哪方面指标的?因为之前大夫也没提做这个

评估一下预后和危险分层
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 楼主| 发表于 2018-9-25 13:46:30 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
宁海小娄 发表于 2018-9-25 12:21
评估一下预后和危险分层

哦哦,感谢感谢
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发表于 2018-9-25 15:24:18 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
从报告和你的叙述看不出是否有治疗指征。可以进入之家的知识板块中的“慢淋/小B”,先学习和自我判断。
惰性淋巴瘤先不用着急,有的是学习充电时间,以免被误导。
除非怀疑转化,cll/sll不用做pet的。
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发表于 2018-9-25 15:28:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
8B8EAA5F-4CA5-4F03-AAE3-72AE080C190E.png
都68岁了,对生存期的影响不大,如果不做FISH和基因检测,简单的用Rai或Binet分期做一下预后评估也行。以Binet为例,A,B期都是不需要开始治疗的,只有发展到C才需要治疗,A期甚至大病保险都不理赔。总的来说,如果想最大限度延长生存期的话就是准备好钱,现在有很多很好的新药,只是都比较贵,如果能够用上的话,生存期远比图中所示要长。
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 楼主| 发表于 2018-9-27 19:31:00 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2018-9-25 15:28
都68岁了,对生存期的影响不大,如果不做FISH和基因检测,简单的用Rai或Binet分期做一下预后评估也行。以B ...

感谢您的回复,我现在就不知道A期B期会多久有发展,不知道这个病会不会突然就发展了,每天提心吊胆的,另外这个病需要准备多少钱?
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发表于 2018-9-28 07:06:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
三木梨 发表于 2018-9-27 19:31
感谢您的回复,我现在就不知道A期B期会多久有发展,不知道这个病会不会突然就发展了,每天提心吊胆的,另 ...

如果想知道的话,需要多花一些钱做FISH以及基因检测。钱是越多越好,比如说用最豪华的靶向药方案的话,每个月的费用十几万。
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 楼主| 发表于 2018-10-7 21:28:36 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
chun 发表于 2018-9-25 15:24
从报告和你的叙述看不出是否有治疗指征。可以进入之家的知识板块中的“慢淋/小B”,先学习和自我判断。
惰 ...

好的,感谢感谢
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